胆囊结石继发胆管结石的诊断依据

（1 ）临床病史：有无黄疸、胆管炎、胰腺炎病史。

（2 ）腹部B 超：胆总管是否增宽、胆囊内是否为细小结石。

（3 ）肝功酶学：ALT 、AST 、GGT 、AKP 、LDH 有无升高。

（4 ）螺旋CT、MRCP（磁共振胰胆管显影）。

（5 ）腹腔镜术中超声或直接胆道造影（术前ERCP或术中胆道造影）。