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健康管理师考试知识点——脑卒中
来源:张博士医考官网 作者:张靖旋 2021-07-15 16:24:35

脑卒中概述:是指一组发病急骤的脑血管病,包括中枢神经系统的所有动脉和静脉系统的病变。

又称急性脑血管病事件,由于其临床表现和古代中医对“中风”的描述有很多类似之处,又常将脑卒中俗称为“脑中风”或“中风”。

卒中包括:蛛网膜下腔出血、脑出血、脑梗死

脑卒中的临床表现和诊断:脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血

脑梗死

也称缺血性脑卒中,脑部血液循环障碍,缺血缺氧,引起局限性脑组织的缺血性坏死或软化,出现相应的神经功能缺损。

脑梗死通常分为脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死

脑梗死的临床特征主要有:

①多数在安静时急性起病

②病情多在几小时或几天内达到高峰

脑栓塞起病尤为急骤,一般数秒至数分钟内达到高峰。患者症状可进行性加重或波动。

③临床表现决定于梗死灶的大小和部位,主要为局灶性神经功能缺损的症状和体征,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等,部分可有头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。

脑出血

脑出血是指非外伤性脑实质内的出血,其临床特点为:

①多在情绪激动或活动时急性起病;

②突发局灶性神经功能缺损症状,常伴有头痛、呕吐,可伴有血压增高、意识障碍和脑膜刺激征。

蛛网膜下腔出血

是指脑组织表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔。

颅内动脉瘤和脑血管畸形是其最常见原因。

蛛网膜下腔出血主要症状

突发剧烈头痛,持续不能缓解或进行性加重;

多伴有恶心、呕吐;可有短暂的意识障碍及烦躁、谵妄等精神症状,少数出现癫痫发作;

其突出体征是脑膜刺激征明显。

脑卒中的危险因素

不可干预的因素:年龄、性别、种族和家族遗传性等

可干预性因素:高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、血脂异常、颈动脉狭窄等。

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