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2021年执业药师《中药学综合知识》考点练习题(10)
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-12-29 15:27:03

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  一、最佳选择题

  1、开创内伤杂病辨证论治体系的医学典籍是

  A、《伤寒论》

  B、《金匮要略方论》

  C、《千金翼方》

  D、《外台秘要》

  E、《太平圣惠方》

  【正确答案】 B

  【答案解析】 《金匮要略方论》全书以《内经》理论为指导,理论联系实际,开创了内伤杂病辨证论治的体系,对后世临床医学的发展有深远影响。

  2、《本草纲目》载药

  A、5767种

  B、3936种

  C、746种

  D、1892种

  E、365种

  【正确答案】 D

  【答案解析】 《本草纲目》简称《纲目》,明·李时珍著,成书于1578年。此书可谓中药学巨著,内容广博,收罗繁富。全书引据历代本草凡84家,古今医书目277种,另从经史子集各部著作中引录了大量有关的文献资料,参考文献共计800余种。书中共收载药物1892种,方剂11096首,附有药物图谱1109幅。问世后被全部或部分译成日、朝、英、法、意、俄等多种文字。

  3、犀角地黄汤、独活寄生汤来源于

  A、《肘后备急方》

  B、《普济方》

  C、《千金要方》

  D、《千金翼方》

  E、《太平圣惠方》

  【正确答案】 C

  【答案解析】 孙氏集唐以前方书之大成,使之流传后世,如犀角地黄汤、大小续命汤、独活寄生汤、苇茎汤、温胆汤、定志丸、磁珠丸、蛇床子散、半夏茯苓汤、盐汤探吐方、枕中丹等名方,仍为现代临床所常用。

  4、以下具有“出版周期短,信息更新速度快,内容新颖,影响面较广”特点的是

  A、国家药典

  B、政府文件

  C、专业书籍

  D、专业期刊

  E、药物手册

  【正确答案】 D

  【答案解析】 专业期刊 专业期刊一般按时出版,多选择一些新的一次文献。与图书相比,其出版周期短,信息更新速度快,内容新颖,影响面较广,是活动的中医药专业信息最重要来源。通过专业期刊可以汲取当前中医药领域已有的成果,掌握科研进展,了解科研动态,开阔研究思路。

  5、成书最早的医学著作是

  A、《外台秘要》

  B、《金匮要略》

  C、《黄帝内经》

  D、《神农本草经》

  E、《备急千金要方》

  【正确答案】 C

  【答案解析】 《黄帝内经》又称《内经》。是最早的一部中医典籍,也是中医最重要的经典著作。《黄帝内经》分为《素问》、《灵枢》两部分。

  6、称为众方之祖的医学典籍是

  A、《灵枢》

  B、《伤寒论》

  C、《金匮要略》

  D、《诸病源候论》

  E、《肘后备急方》

  【正确答案】 B

  【答案解析】 《伤寒论》汉·张机(字仲景)撰著,晋?王熙(字叔和)编次,宋·林亿校正。载方113首,配伍严谨,体现了君臣佐使的组方原则,并包含汗、吐、下、和、温、清等法,具有广泛的适用性。剂型有汤剂、散剂、丸剂、栓剂等,有很高的临床实用价值,后世称为“众方之祖”。

  7、现存最早的完整的古本草合刊本的是

  A、《神农本草》

  B、《本草经集注》

  C、《政和本草》

  D、《本草纲目》

  E、《重修政和本草》

  【正确答案】 E

  【答案解析】 《重修政和经史证类备急本草》简称《重修政和本草》。刻版人张存惠,字魏卿,堂号晦明轩,平水人(今山西平阳)。张氏以《政和本草》(庞氏本)为基础,将《本草衍义》逐条散入,重新刊行,补充了《政和本草》原缺漏的由跋、鸢尾,改为今名,实为合刊本。刊行于“泰和甲子下己酉”,即宋淳祐9年,蒙古定宗4年,公元1249年。此时金已被灭,蒙古族所建元朝还未建立年号。习称张存惠本、晦明轩本。全书共30卷,载药大约为1746种。该书为现存最早的完整的古本草合刊本,人民卫生出版社1957年影印,广为流传。

  8、我国第一部成药典是

  A、《普济方》

  B、《千金翼方》

  C、《外台秘要》

  D、《太平圣惠方》

  E、《太平惠民和剂局方》

  【正确答案】 E

  【答案解析】 《太平惠民和剂局方》简称《和剂局方》、《局方》,宋代太医局编。

  本书为宋代官府颁行,是我国第一部成药典,撷取了张仲景、孙思邈、钱乙、朱肱等名家良方,荟萃宋以前历代方剂之精华,名方出于是书者甚多。

  9、阐述瘟疫的病因、病机、证治,其主旨在论述温病与伤寒的区别的专著是

  A、《黄帝内经素问》

  B、《灵枢经》

  C、《伤寒论》

  D、《金匮要略》

  E、《温疫论》

  【正确答案】 E

  【答案解析】 《温疫论》阐述瘟疫的病因、病机、证治,其主旨在论述温病与伤寒的区别,为中医史上第一部论温疫的专著,在温病温疫的病因、病机和证治方面突破了《伤寒论》的原有框架,创立了辨治温疫温病的新理论,对后世温病医家有很大启发和影响。

  10、中国古代收方最多的方书是

  A、《肘后方》

  B、《普济方》

  C、《千金翼方》

  D、《千金要方》

  E、《和剂局方》

  【正确答案】 B

  【答案解析】 《普济方》是中国古代收方最多的方书,为研究复方用药提供了极为珍贵的资料。

  二、配伍选择题

  1、A.《黄帝内经素问》

  B.《灵枢经》

  C.《伤寒论》

  D.《金匮要略》

  E.《温疫论》

  <1> 、创造性地将医学理论与临床实践紧密结合起来的中医典籍是

  A B C D E

  【正确答案】 C

  【答案解析】 《伤寒论》 简称《伤寒》,汉·张机(字仲景)撰著,晋·王熙(字叔和)编次,宋·林亿校正。刊于北宋治平二年(公元1065年)。全书10卷,共22篇。总结了先秦两汉时代的医学成就,继承与发展了《内经》的基本理论,创造性地将医学理论与临床实践紧密结合。在《素问·热论》六经分证基础上,将六经作为辨证论治的纲领,提示了外感病发生、发展的一般规律,并对其发展过程中可能出现的合病、并病、坏病等,也相应提出了治疗原则。“六经辨证体系”继承了《内经》中关于经络、脏腑、气化、气血、营卫,以及邪正斗争、阴阳消长等理论,赋予“六经”以新的内容,奠定了中医学辨证论治的基础,对临床各科均有指导意义。载方113首,配伍严谨,体现了君臣佐使的组方原则,并包含汗、吐、下、和、温、清等法,具有广泛的适用性。剂型有汤剂、散剂、丸剂、栓剂等,有很高的临床实用价值,后世称为“众方之祖”。所用药物约96味,有植物药、动物药、矿物药、加工品等。炮制方法有火制、水制、水火同制等,且注重煎服之法,具有很高的科学价值。并创药物与针灸井用之法,对临床具有指导意义。

  <2> 、确立了因时、因地、因人制宜的辩证施治原则,形成中医学理论体系的中医典籍是

  A B C D E

  【正确答案】 A

  【答案解析】 《黄帝内经》简称《内经》,原书18卷。其中9卷名《素问》;另外9卷无书名,汉晋时被称为《九卷》或《针经》,唐以后被称为《灵枢》,非一人一时之作,主要部分形成于战国至东汉时期。每部分各为81篇,共162篇。《素问》主要论述了自然界变化的规律、人与自然的关系等;《灵枢》的核心内容为脏腑经络学说。注重整体观念,既强调人体本身是一整体,又强调人与自然环境密切相关,运用阴阳五行学说解释生理、病理现象,指导诊断与治疗;把阴阳的对立统一看成是宇宙间万事万物产生、发展、变化的普遍规律。人体在正常情况下阴阳平衡,一旦这种平衡被破坏,就会生病,强调精神与社会因素对人体及疾病的影响及疾病的预防,反对迷信鬼神。全面总结了秦汉以前的医学成就,标志着中国医学发展到理论总结阶段。该书在中国医学有很高地位,后世历代有所成就医家,无不重视此书

  <3> 、中医史上第一部论瘟疫的专著是

  A B C D E

  【正确答案】 E

  【答案解析】 《温疫论》明?吴又可撰于公元1642年。全书共2卷,补遗1卷。卷1载论文50篇,阐述瘟疫的病因、病机、证治,其主旨在论述温病与伤寒的区别。卷2收论文32篇,主要论述温疫的各和兼证。补遗1卷有成书后补入的“正名、伤寒例正误、诸家温疫正误”等篇。本书为中医史上第一部论温疫的专著,在温病温疫的病因、病机和证治方面突破了《伤寒论》的原有框架,创立了辨治温疫温病的新理论,对后世温病医家有很大启发和影响。

  <4> 、揭示外感病发生发展一般规律的论著是

  A B C D E

  【正确答案】 C

  【答案解析】 《伤寒论》 简称《伤寒》,汉·张机(字仲景)撰著,晋·王熙(字叔和)编次,宋·林亿校正。刊于北宋治平二年(公元1065年)。全书10卷,共22篇。总结了先秦两汉时代的医学成就,继承与发展了《内经》的基本理论,创造性地将医学理论与临床实践紧密结合。在《素问·热论》六经分证基础上,将六经作为辨证论治的纲领,提示了外感病发生、发展的一般规律,并对其发展过程中可能出现的合病、并病、坏病等,也相应提出了治疗原则。“六经辨证体系”继承了《内经》中关于经络、脏腑、气化、气血、营卫,以及邪正斗争、阴阳消长等理论,赋予“六经”以新的内容,奠定了中医学辨证论治的基础,对临床各科均有指导意义。载方113首,配伍严谨,体现了君臣佐使的组方原则,并包含汗、吐、下、和、温、清等法,具有广泛的适用性。剂型有汤剂、散剂、丸剂、栓剂等,有很高的临床实用价值,后世称为“众方之祖”。所用药物约96味,有植物药、动物药、矿物药、加工品等。炮制方法有火制、水制、水火同制等,且注重煎服之法,具有很高的科学价值。并创药物与针灸井用之法,对临床具有指导意义。

  2、A.《温疫论》

  B.《金匮要略》

  C.《巢氏病源》

  D.《灵枢》

  E.《素问》

  上述著作

  <1> 、侧重于经络理论和针刺方法

  A B C D E

  【正确答案】 D

  【答案解析】 《灵枢》是全面系统总结我国汉代以前中医学理论、经络学说和针刺技术的经典著作,为后世医学,尤其是针灸学的发展奠定了坚实的基础。因其详于经络腧穴针灸刺法,故又有《针经》之称。

  <2> 、对疾病的病因、病机、预后等做原则性的指示

  A B C D E

  【正确答案】 B

  【答案解析】 《金匮要略》对疾病的病因、病机、预后、诊断、预防、治疗作原则性的指示,具有纲领性意义。

三、综合分析选择题

  1、患者在某药店购买购买一盒口服液,服用时发现其中一瓶有明显的白色絮状沉淀,于是来到药店投诉并要求退货,经查证,确系药品质量问题。

  <1> 、以下那类人员不宜处理患者的投诉

  A、当事人

  B、当事人同事

  C、科主任

  D、经理

  E、店长

  【正确答案】 A

  【答案解析】 选择合适的人员无论是即时或事后患者的投诉,均不宜由当事人来接待患者。一般性的投诉,可由当事人的主管或同事接待。事件比较复杂或患者反映的问题比较严重,则应由店长、经理或科主任亲自接待。

  <2> 、患者投诉的类型属于

  A、药品价格

  B、药物使用的不良反应

  C、药品质量投诉

  D、要是态度

  E、药品数量缺失

  【正确答案】 C

  【答案解析】 患者投诉的主要类型包括:

  1.服务态度和质量 目前我国大多数医疗机构、社会药房中的药师的服务态度尚不尽人意,服务质量和专业水平尚有待于提高。门诊药房和社会药房是药学服务工作的窗口,药师的工作承受着很大的压力。由于药房调剂往往是患者就医过程中接受的最后服务程序,因此,药房调剂服务质量的优劣直接影响药物治疗的安全性和有效性,影响患者的心情。

  2.药品数量 此类投诉占有相当的比例。我们通过适当的工作和加强核对可降低此类投诉。

  3.药品质量 投诉往往发生在患者取药后发现与过去用过的药有外观上的差异,从而怀疑药品的质量存在问题。对确属药品质量有问题的,应立即予以退换。对包装改变或更换品牌等引致患者疑问的,应耐心细致地予以解释,使患者恢复对药物治疗的信心。

  4.退药 由于各种原因认为药品不适合自己使用,要求退药投诉的原因比较复杂,既有患者方面的,也有医院和医师方面的。有证据显示,由于医师对药物的作用、不良反应、适应证、禁忌证、规格、剂量、用法等信息不甚了解,从而处方不当,造成了越来越多的此类投诉。对患者要求退药应制订管理办法,处理办法既要考虑医院和药店的利益,也应对患者的要求给予充分尊重,同时也应规范医师的处方行为,从根源上减少此类投诉的发生。

  5.用药后发生严重不良反应 对这类投诉应会同临床共同应对,原则上应先处理不良反应,减轻对患者造成的伤害。

  6.价格异议 药品价格是一个较为敏感的问题,医疗单位和药店应严格、认真执行国家药品价格政策。如因招标或国家药品价格调整,应认真耐心地向患者解释。确因价格或收费有误的,应查找原因并退还多收费用。

  <3> 、如果您来接待患者的投诉,以下哪项可以作为接待投诉的地点

  A、药店大堂

  B、药店门口

  C、收银台

  D、办公室

  E、药库

  【正确答案】 D

  【答案解析】 选择合适的地点 在接待患者投诉时,首先要考虑在何处接待患者。一般的原则是如果投诉即时发生(即刚刚接受服务后便发生投诉),则要尽快将患者带离现场,以减缓、转移患者的情绪和注意力,不使事件造成对其他服务对象的影响。接待患者地点宜在办公室、会议室等场所,以有利于谈话和沟通。

  <4> 、下列对于患者投诉的处理,叙述不正确的是

  A、在接待患者投诉时,首先要考虑在何处接待

  B、当事人不宜来接待患者投诉

  C、接待患者投诉时的要点是据理力争,绝不退让

  D、对于患者投诉的问题应有确凿的证据,在工作中应当注意保存有形的证据

  E、以微笑面对患者

  【正确答案】 C

  【答案解析】 接待患者投诉时候的行为举止至关重要,不可一味的与患者据理力争,接待患者投诉时,接待者的举止行为要点第一是尊重,第二是微笑。

  四、多项选择题

  1、属于三次文献的是

  A、论文综述

  B、百科全书

  C、题录

  D、专利说明

  E、年鉴

  【正确答案】 ABE

  【答案解析】 按照文献资料的加工层次不同,信息资料可以分为一次文献、二次文献、三次文献。一次文献是作者以本人的研究成果为依据而撰写的原始文献,如专著、期刊论文、会议文献、学位论文、专利说明等。二次文献是对一次文献进行整理、分类、提炼加工,按一定规则编排而成,如书目、题录、文献等。三次文献是在利用二次文献基础上,对某一特定专题的一次文献进行收集整理和综合分析基础上编写的文献,如论文综述、专题评论、教科书、词典、百科全书、年鉴、手册等。

  2、《中华人民共和国药典》二部收载

  A、生物制品

  B、化学药品

  C、放射性药品

  D、抗生素

  E、药用辅料

  【正确答案】 BCD

  【答案解析】 《中华人民共和国药典》(2015版)由一部、二部、三部、四部组成。药典一部收载药材及饮片、植物油脂和提取物、成方制剂和单味制剂等;药典二部收载化学药品、抗生素、生化药品、放射性药品等;药典三部收载生物制品;药典四部为通则和药用辅料。

  3、属于二次文献的是

  A、书目

  B、百科全书

  C、题录

  D、专利说明

  E、年鉴

  【正确答案】 AC

  【答案解析】 二次文献是对一次文献进行整理分类、提炼加工,按一定规则编排而成,如书目、题录、文献等。

  4、《中华人民共和国药典》一部收载

  A、成方制剂

  B、药材

  C、饮片

  D、植物油脂和提取物

  E、单味制剂

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 药典一部收载药材及饮片、植物油脂和提取物、成方制剂和单味制剂等。

  5、患者购药时哪些情况,执业药师必须提醒

  A、患者认为疗效不理想时

  B、当患者用药后出现不良反应时

  C、同时使用2种含同一成分的药品时

  D、处方中剂量超过规定剂量时

  E、近期药品说明书有修改

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 需特别提醒的特殊情况

  (1)患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时;或合并用药较多时。

  (2)当患者用药后出现不良反应时;或既往有发生过不良反应史。

  (3)当患者依从性不好时;或患者认为疗效不理想时或剂量不足以有效时。

  (4)病情需要,处方中药品剂量超过规定剂量时(需医师双签字确认)。处方中用法用量与说明书不一致时。

  (5)患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时(如有明显配伍禁忌时应第一时间联系该医师以避免事故的发生)。

  (6)近期药品说明书有修改(如商品名、适应证、禁忌证、剂量、有效期、贮存条件、药品不良反应)。

  (7)患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应。

  (8)使用需特殊贮存条件的药品,或使用临近有效期药品时。

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