501、患者胸部刺痛，固定不移，入夜更甚，时或心悸不宁，舌质紫暗，脉沉涩。治疗宜选用

A．艾叶 B．白及 C．三七 D．槐花 E．小蓟

解析：三七能化瘀止血，活血定痛。用于各种内外出血证，尤以有瘀者为宜。本品既能止血，又能散瘀，药效卓著，有止血而不留瘀、化瘀而不伤正的特点，为血证良药。故本题答案为 C．三七。 A．艾叶，温经止血，散寒调经，安胎，没有散瘀之功。B．白及，收敛止血，消肿生肌，无散瘀之功。 D．槐花，凉血止血，清肝泻火，也无散瘀之功。 E．小蓟，凉血止血，散瘀解毒消痈，用于热性血瘀证。

（502～503题共用备选答案）

A．肺实变 B．肺气肿 C．肺不张 D．气胸 E．胸膜增厚

502、病侧呼吸活动度减弱伴叩诊为浊音，呼吸音消失者，见于

503、病侧呼吸活动度减弱伴叩诊为鼓音，呼吸音消失者，见于

解析：呼吸动度减弱见于大量胸腔积液、气胸、胸膜增厚和肺不张等。肺部大面积含气量减少的病变，如肺炎、肺不张、肺结核、肺梗死、肺水肿及肺硬化等；和肺内不含气的占位病变，如肺肿瘤、肺包虫或囊虫病、未液化的肺脓肿等；以及胸腔积液、胸膜增厚等病变，叩诊均为浊音或实音。肺张力减弱而含气量增多时，如肺气肿等，叩诊呈过清音。肺内空腔性病变如其腔径大于4cm，且靠近胸壁时，如空洞型肺结核、液化了的肺脓肿和肺囊肿等，叩诊可呈鼓音；胸膜腔积气，如气胸时，叩诊亦可为鼓音；若空洞巨大，位置表浅且腔壁光滑或张力性气胸的患者，叩诊时局部虽呈鼓音，但因具有金属性回响，故又称为空瓮音。故502题选C，503题选D。

504、患者，女，41岁。精神抑郁善忧，情绪不宁，伴胸胁胀满，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调。脉弦。治疗除取主穴外，还应选用的穴位是

A．曲泉、膻中、期门 B．行间、侠溪、外关 C．通里、心俞、三阴交、太溪 D．太溪、三阴交、肝俞、肾俞 E．心俞、脾俞、足三里、三阴交

解析：本题考查的是郁证的治疗。由患者症状可诊断为郁证，由于患者见胸胁胀满，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，脉弦，可进一步诊断为郁证肝气郁结。因此，除选取郁证治疗主穴外，尚应加膻中、期门、曲泉等穴以疏肝解郁。故而本题的正确答案为A。