A．粪链球菌

B．葡萄球菌

C．大肠埃希菌

D．肺炎克雷伯杆菌

E．厌氧菌

　　

2．吸入性肺脓肿最常见的病原菌是

A．肺炎克雷伯杆菌

B．肺炎球菌

C．大肠杆菌

D．葡萄球菌

E．厌氧菌

3．慢性肺脓肿较急性肺脓肿更为常见的体征是

A．肺部闻及支气管呼吸音

B．肺部叩诊呈鼓音

C．肺部呼吸音减弱

D．肺部闻及湿啰音

E．杵状指

4．原发性肺脓肿最常见的病原菌是

A．厌氧菌

B．大肠杆菌

C．绿脓杆菌

D．肺炎克雷伯杆菌

E．金黄色葡萄球菌

5．原发性肺脓肿最常见感染的细菌是

A．大肠杆菌

B．葡萄球菌

C．粪链球菌

D．厌氧菌

E．星形诺卡菌

答案与解析

1.解析：血源性肺脓肿致病菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌为常见。吸入性肺脓肿病原体多为厌氧菌，肺炎克雷伯杆菌主要见于肺炎克雷伯杆菌肺炎，大肠埃希菌常见于泌尿系统的感染。

2.解析：吸入性肺脓肿病原菌经口、鼻、咽腔吸入致病，最常见病原菌是厌氧菌；而继发性肺脓肿多为葡萄球菌。

3.解析：肺脓肿的肺部体征与脓肿的大小和部位有关。起初时肺部可无阳性体征，或患侧可闻及湿啰音；病变继续发展，出现肺实变体征，可闻及支气管呼吸音；肺脓腔增大时，可出现空瓮音；病变累及胸膜可闻及胸膜摩擦音或呈现胸腔积液体征。慢性肺脓肿常有杵状指（趾）。血源性肺脓肿多无阳性体征。故选E。

4.解析：肺脓肿可分为吸入性肺脓肿、继发性肺脓肿、血源性肺脓肿。吸入性肺脓肿即原发性肺脓肿，病原体多为厌氧菌；继发性肺脓肿病原体多为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌；血源性肺脓肿病原体多为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌。故选A。

5.解析：肺脓肿可分为吸入性肺脓肿、继发性肺脓肿、血源性肺脓肿。吸入性肺脓肿即原发性肺脓肿，病原体多为厌氧菌；继发性肺脓肿病原体多为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌；血源性肺脓肿病原体多为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及链球菌。故选D。