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中医乡村全科助理医师辅导精华-肺脓肿的分型治疗
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
「分型治疗」1.初期治则：疏风宣肺，清热解毒。北京张博士医考搜索整理，请参考。
方药：银翘散加减。
连翘20克金银花12克竹叶6克芦根30克桔梗6克杏仁12克牛蒡子12克白茅根30克薄荷9克荆芥9克甘草6克随症加减：热势较重者，加黄芩15克、鱼腥草30克，以加强清热解毒的作用；伴头痛，加菊花9克、白芷12克，以清利头目；咳痰量多者，加瓜萎15克、象贝12克，以化痰止咳；胸痛甚者，加郁金12克、桃仁12克，以化瘀通络止痛。
2.成痈期治则：化瘀消痈，清肺解毒。
方药：《千金》苇茎汤加味。
芦根30克白茅根30克薏苡仁30克冬瓜仁15克桃仁12克桔梗6克杏仁10克金银花15克连翘20克黄芩12克黄连6克甘草6克随症加减：咯痰黄稠者，加桑白皮12克、瓜蒌12克、射干9克，以清肺化痰；热毒瘀结，痰味腥臭严重者，北京张博士医考搜索整理，请参考。加犀黄丸清热化痰，以凉血消瘀；便秘者，加大黄12克（后下）、积实9克，以清热通腑；伴咯血者，去桃仁，加丹皮12克、三七粉3克（吞），以凉血止血。
3.溃脓期治则：清热解毒，化痰排脓。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
方药：加味桔梗汤加减。
桔梗15克甘草9克象贝12克金银花15克薏苡仁30克葶苈子15克白及15克陈皮9克桃仁10克芦根30克随症加减：咳痰脓出不畅者，加皂角刺12克，以化痰排脓；无力咳痰者，加黄芪30克，以益气扶正，托毒排脓；咳血量多者，选加藕节9克、丹皮12克、白茅根30克、三七粉3克（吞），以加强凉血止血；便秘者，加生大黄9克（后下），以清热通腑。
4.恢复期治则：清热养阴，益气补肺。
方药：沙参清肺汤加减。
北沙参15克太子参15克麦冬12克百合12克杏仁12克象贝12克生黄芪30克薏苡仁30克冬瓜仁20克桔梗10克白及12克甘草6克随症加减：血虚者，加当归9克，以养血和络；阴虚重者，加玉竹12克，以养阴润肺；脓毒不尽，咳吐脓血未愈者，加鱼腥草30克、败酱草15克、金银花15克、连翘15克，以解毒排脓，扶正祛邪。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」
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连翘20克金银花12克竹叶6克芦根30克桔梗6克杏仁12克牛蒡子12克白茅根30克薄荷9克荆芥9克甘草6克随症加减：热势较重者，加黄芩15克、鱼腥草30克，以加强清热解毒的作用；伴头痛，加菊花9克、白芷12克，以清利头目；咳痰量多者，加瓜萎15克、象贝12克，以化痰止咳；胸痛甚者，加郁金12克、桃仁12克，以化瘀通络止痛。
2.成痈期治则：化瘀消痈，清肺解毒。
方药：《千金》苇茎汤加味。
芦根30克白茅根30克薏苡仁30克冬瓜仁15克桃仁12克桔梗6克杏仁10克金银花15克连翘20克黄芩12克黄连6克甘草6克随症加减：咯痰黄稠者，加桑白皮12克、瓜蒌12克、射干9克，以清肺化痰；热毒瘀结，痰味腥臭严重者，北京张博士医考搜索整理，请参考。加犀黄丸清热化痰，以凉血消瘀；便秘者，加大黄12克（后下）、积实9克，以清热通腑；伴咯血者，去桃仁，加丹皮12克、三七粉3克（吞），以凉血止血。
3.溃脓期治则：清热解毒，化痰排脓。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
方药：加味桔梗汤加减。
桔梗15克甘草9克象贝12克金银花15克薏苡仁30克葶苈子15克白及15克陈皮9克桃仁10克芦根30克随症加减：咳痰脓出不畅者，加皂角刺12克，以化痰排脓；无力咳痰者，加黄芪30克，以益气扶正，托毒排脓；咳血量多者，选加藕节9克、丹皮12克、白茅根30克、三七粉3克（吞），以加强凉血止血；便秘者，加生大黄9克（后下），以清热通腑。
4.恢复期治则：清热养阴，益气补肺。
方药：沙参清肺汤加减。
北沙参15克太子参15克麦冬12克百合12克杏仁12克象贝12克生黄芪30克薏苡仁30克冬瓜仁20克桔梗10克白及12克甘草6克随症加减：血虚者，加当归9克，以养血和络；阴虚重者，加玉竹12克，以养阴润肺；脓毒不尽，咳吐脓血未愈者，加鱼腥草30克、败酱草15克、金银花15克、连翘15克，以解毒排脓，扶正祛邪。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
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