猫眼疮如何诊断？

猫眼疮的诊断：

发病前可有头痛，低热，四肢倦怠，食欲不振，关节、肌肉疼痛等前驱症状。发病急骤，皮损常对称性发于指缘、手掌，次为前臂、足背、小腿、颜面、项部 颈旁，少数累及全身皮肤，有时粘膜亦可受损害。皮损呈多形性，有红斑、丘疹、水疱、大疱、紫癜、风团等。自觉瘙痒、灼热、疼痛。按其不同特点，临床分为轻 症与重症。

一、轻症型：此型最为多见，以青年女性为多，北京张博士医考搜|集整理皮损以红斑、丘疹为主，也可见水疱、大疱、紫癜或风团等，多发于手足背、前臂和踝 部。初起为水肿性圆形红斑或淡红色扁平丘疹，皮损呈远心性扩展，1-2天内直径可达1-2en，特征性皮损为红斑中央略凹陷，其色较深，有时为一水疱、紫 癜或坏死区，边缘为轻度水肿环，周围绕以鲜红色晕，称为靶形或虹膜状红斑。皮损有时可融合成环状、图纹状。常对称分布，伴轻度瘙痒，粘膜损害较轻或不受 累，皮损可分批出现，消退后留有暂时性色素沉着：整个病程2-4周，但有复发倾向，有的可反复发作。

二、重症型：亦称为重症大疱型红斑粘膜-皮肤-眼综合征。多见于儿童，男性多于女性。起病急骤，前驱症状明显，可有畏寒、高热、咽痛、关节疼痛、全 身不适等全身中毒症状。皮损常广泛分布于全身，有水肿性红斑、水疱及血疱等。粘膜损害发生早且严重，全身、口腔部位粘膜均可受累，可出现水疱、糜烂、溃疡 及出血，自觉疼痛。口腔粘膜损害可影响进食，尿道口、肛门处损害可影响排尿及排便。角膜炎或溃疡、巩膜炎、虹膜炎可导致视力下降，甚至失明。常并发支气管 炎、肺炎、消化道溃疡、心肌炎及肝、肾功能损害等，病程3-6周。本型经过急剧，如不及时处理，预后极差。

辅助检查：红细胞沉降率提高，抗链“O”值增高，C反应蛋白阳性，血白细胞计数及嗜酸性粒细胞增加。若肾脏受累，可出现蛋白尿、尿素氮增高。

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