北京张博士医考中医执业考试辅导之——肿瘤病人服用中药时有什么注意的吗？

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中医治疗疾病的特点是辨证施治，治疗肿瘤也是如此。在临床上分别采用抗癌为主、扶正固本为辅；扶正固本为主、抗癌为辅；抗癌与扶正固本兼顾的治疗原则，以期控制肿瘤发展，调整机体脏腑功能，提高免疫力，增强体质，改善症状，防止放疔、化疗的副作用和手术后的并发症。常用的治法及服药时注意事项归纳如下：

（1）用益气健脾法，养阴生津法，温肾壮阳法和滋阴补血法等，一般所用药物的药性比较平和，若服后无不适，无需特殊的观察和护理。

（2）服用活血化瘀药物如丹参、红花等，有出血倾向如牙龈出血，皮下出血点或病灶局部有少量出血、消化道肿瘤合并溃疡者要慎用。服药后注意面色、神志、脉搏、呼吸、血压、月经等的改变，肢体的温度，以及排泄物带血量，必要时留大便送检潜血，如有出血先兆症状，如胃癌病人有欣快感、心慌、出冷汗，肺癌病人自觉胸闷、呼吸不畅，以及可能有腔内出血者要停止用药，卧床休息。

（3）服用攻坚散结药如天南星、生半夏等，因这两味药均有毒，煎药时要先下并久煎约1小时，以降低其毒性。服药后注意有无口腔发麻、口唇水肿、咽喉烧灼感，甚至出现口腔粘膜轻度糜烂，口舌麻木，味觉丧失，言语不清，声音嘶哑，张口困难等中毒症状。一旦出现毒性反应，可用鲜姜汁5毫升，每3—4小时服1次，或用生姜数片，食糖30克煎服以解毒。口腔糜烂者要做好口腔护理。

（4）服用清热解毒剂如白花蛇舌草，半枝莲等，此类药大多药性寒凉，易伤脾胃，以饭后两小时服为宜。服后注意食欲，有无呕吐、苔白、脉缓等，发现异常应适当减量，少量多次服用。此外，服用虫药如水蛭、斑蝥等要注意有无血尿。服用止血药要详细记录用药前后的出血情况，以掌握病情，调整用药。

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