北京张博士医考中医执业考试辅导之——常见脉象及临床意义

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1.浮脉

「脉象特征」轻取即得，重按稍减而不空，举之泛泛而有余。

「临床意义」主表证，亦主虚证。

2.沉脉

「脉象特征」轻取不应，重按始得。

「临床意义」沉脉里证，有力为里实，无力为里虚。

3.迟脉

「脉象特征」脉来迟慢，一息不足四至（相当于每分钟脉搏60次以下）。

「临床意义」迟脉主寒证，有力为寒积，无力为虚寒。

4.数脉

「脉象特征」脉率增快，一息脉来五至以上 （相当于每分钟脉搏在90次以上） .

「临床意义」数脉主热证，有力为实热，无力为虚热。

5.洪脉（附大脉）

「脉象特征」脉体宽大，充实有力，状若波涛汹涌，来盛去衰。

「临床意义」洪脉主气分热盛，亦主邪盛正衰。

6.微脉

「脉象特征」脉形细小，脉势软弱，按之欲绝，若有若无。

「临床意义」微脉主气血大虚，阳气衰微。

7.细脉（小脉）

「脉象特征」脉细如线，但应指明显。

「临床意义」细脉主气血两虚，诸虚劳损。又主湿病。

8.散脉

「脉象特征」浮散无根，稍按则无，至数不齐。

「临床意义」散脉主元气离散，脏腑之气将绝。

9.虚脉

「脉象特征」三部脉举之无力，按之空虚。

「临床意义」虚脉主虚证。

10.实脉

「脉象特征」三部脉举按均有力。

「临床意义」实脉主实证。

11.滑脉

「脉象特征」往来流利，如珠走盘，应指圆滑。

「临床意义」滑脉主痰饮，食滞，实热。

12.涩脉

「脉象特征」脉细而缓，脉率和脉力不匀，往来艰涩不畅，如轻刀刮竹，与滑脉相反。

「临床意义」涩脉主伤精，血少，气滞血瘀，挟痰，挟食。

13.长脉

「脉象特征」脉形长，首尾端直，超过本位。

「临床意义」长脉主肝阳有余，阳盛内热等有余之证。

14.短脉

「脉象特征」首尾俱短，不能满部。

「临床意义」短脉有力为气郁，无力为气损。

15.弦脉

「脉象特征」端直而长，如按琴弦，脉势较强、较硬。

「临床意义」弦脉主肝胆病，诸痛，痰饮，疟疾。

16.芤脉

「脉象特征」浮大中空，如按葱管。

「临床意义」芤脉主失血，伤阴。

17.紧脉

「脉象特征」脉来紧张，状如牵绳转索。

「临床意义」紧脉主寒、痛、宿食。

18.缓脉

「脉象特征」一息四至、来去缓怠。

「临床意义」缓脉主湿病，脾胃虚弱。

19.革脉

「脉象特征」浮而搏指，中空外坚，如按鼓皮。

「临床意义」革脉多主精血亏虚。

20.牢脉

「脉象特征」脉位沉，轻取中取均不应，其形大体长，势微弦，力强，坚牢不移。

「临床意义」牢脉主阴寒内实，疝气癥瘕。

21.弱脉

「脉象特征」极软而沉细。

「临床意义」弱脉主气血不足。

22.濡脉

「脉象特征」浮而形细，势软，搏动力弱，不任重按，按之则无。

「临床意义」濡脉主诸虚，又主湿。

23.伏脉

「脉象特征」重手推筋按骨始得，甚则伏而不见。

「临床意义」伏脉主邪闭，厥证，也主痛极。

24.动脉

「脉象特征」脉形如豆，厥厥动摇，滑数有力。

「临床意义」动脉主痛，惊。

25.促脉

「脉象特征」脉来数而时一止，止无定数。

「临床意义」促脉主阳盛实热，气血痰饮宿食停滞，亦主脏气衰败。

26.结脉

「脉象特征」脉来缓而时一止，止无定数。

「临床意义」结脉主阴盛气结，寒痰血瘀，癥瘕积聚。亦主气血虚衰。

27.代脉

「脉象特征」脉来缓而时一止，止有定数，良久方来。

「临床意义」代脉主脏气衰微。亦主风证痛证，七情惊恐，跌打损伤。

28.疾脉

「脉象特征」脉来急疾，一息七八至（每分钟140次以上）。

「临床意义」疾脉主阳极阴竭、元气将脱。亦主热盛阳极。

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