北京张博士医考中医执业考试辅导之——便血的鉴别诊断

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是指血液从肛门排出，可随大便排出，如黑便，柏油样便，也可完全呈鲜血。

便血呈黑使或柏油样大便，伴神疲乏力，胃脘隐痛，纳呆，舌淡，脉细者，是脾胃虚寒之便血。为中气不足，牌不统血所致。

便血，色鲜红，伴肛门疼痛或肿胀，或有痔核、肛裂，是痔疮之便血。为湿热蕴结，灼伤脉络。

便血，色鲜红伴小便色黄，大便秘结，口苦，舌红，苔黄，脉数者，是肠风下血。为热邪灼伤肠络，血不循经所致。

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