北京张博士医考中医执业考试辅导之——尿血的鉴别诊断

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是指血液从尿中排出，常与尿液一起排出，又称溲血。

尿血鲜红，伴尿道灼热，心烦，失眠，口渴，口舌生疮，舌尖红痛，脉数者，是心火下移小肠之尿血。为热伤脉络所致。

尿血或夹有血块，伴小便刺痛热涩，心烦，舌红，苔黄，脉数者，是血淋。为湿热下注膀胱，血热妄行所致。

尿血夹有砂石，小便不畅，或排尿中断，窘迫难忍，腰痛或放射痛，苔薄黄，脉数者，是石淋。为湿热下注，蕴结成石，损伤脉络所致。

尿血，伴小便短赤，目眩耳呜，腰腿酸软，舌红，脉细数者，是阴虚火旺之尿血。肾阴虚，虚火旺，灼伤脉络则尿血。

小便频数带血，色淡红，神疲乏力，面色萎黄，纳差，舌淡，脉虚者，是气不摄血证。为脾气虚，统摄无权，血不循经。

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