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热疮辨证论治
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2018-06-22 12:37:34

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热疮辨证论治:

一、内治法

(一)肺胃热盛多发于颜面部,以口唇鼻侧多见,皮损为群集小水疱,灼热刺痒;伴轻度周身不适,心烦郁闷,大便于,小便黄;舌红,苔黄,脉弦数。

辨证分析:鼻为肺之窍,胃经环绕面唇,风性上行,故肺胃热盛多发于面、鼻、唇。肺胃热盛,津液布散失常,则皮肤起小水疱;风热毒邪蕴蒸皮肤,则灼热;风盛则痒;轻度周身不适、心烦郁闷、大便干、小便黄、舌红、苔黄、脉弦数均为肺胃热盛之象。

治法:疏风清热解毒。

方药:辛夷清肺饮加减。

(二)肝胆湿热疱疹发于阴部,易破溃糜烂,疼痛明显;伴发热,大便于,小便黄赤;舌质红,苔黄腻,脉滑数。

辨证分析:足厥阴肝经循少腹绕阴器,肝胆湿热下注阻于阴部,则见局部起疱疹;湿热蕴结,热盛皮腐,则易破溃糜烂;湿热阻滞经络,不通则痛;热盛则发热;便于溲赤、舌质红、苔黄腻、脉滑数均为湿热之象。

治法:清热利湿解毒。

方药:龙胆泻肝汤加减。大便干者,加生大黄以泻下通腑。

(三)阴虚内热病情反复发作;伴口干唇燥,午后微热;舌红,苔薄,脉细数北京张博士医考编辑整|理。

辨证分析:热毒久恋,耗伤朋液,致阴虚内热,阴虚则阴阳失调,故易为诱因引起发病;口干唇燥、午后微热、舌红、苔薄、脉细数均为阴虚内热之象。

治法:养阴清热解毒。

方药:增液汤加板蓝根、紫草、生薏苡仁等。

二、外治法

局部外用药以清热、解毒、干燥、收敛为主。皮损以丘疱疹为主,糜烂、渗出偏重者,以马齿苋水洗剂外洗或湿敷;皮损以糜烂、结痂为主,或向愈时,以紫金锭磨水,或青黛膏、黄连膏等外搽。

【预防与调摄】

1.对反复发作者,应除去诱发因素。

2.保持局部清洁,促使干燥结痂,防止染毒。

3.饮食宜清淡,忌辛辣炙博、肥甘厚味。

4.杜绝不洁性交。

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