北京张博士医考中医执业考试辅导之——帕金森氏病（震颤麻痹）

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帕金森氏病又称震颤麻痹，是中老年人的一种常见疾病。它的主要表现是震颤、强直、运动缓慢及姿势障碍等。震颤：多从一侧肢体开始，节律性抖动，静止休息时更明显，睡眠时消失。随着疾病的发展，对侧肢体及下颌、口唇、舌部也会出现颤抖。强直：肢体与躯干肌肉僵硬，面部表情刻板，眨眼动作减少，称为“面具脸”。动作缓慢：日常生活中的各种动作如穿衣服、系鞋带等动作缓慢，字越写越小，行走时两步之间距离缩小，讲话声音低沉、语音单调，后期可能有吞咽困难、进食呛咳。姿势障碍：病人站立时头颈与躯干前倾，膝关节微曲；行走时，身体前倾，容易跌倒。其他可能还有皮肤油脂溢出、排便困难、情绪低落以及智能减退等症状。

帕金森氏病的发病机理还不十分清楚，其病理变化主要为脑内的黑质、尾状核、壳核中的多巴胺含量减少。神经元的老化、环境中的有害物质、感染、一氧化碳中毒以及遗传倾向等，都被认为与本病的发生有关。

[治法]：平肝熄风，益气养血，通经络

钩藤15、全蝎6、天麻10、龟板20（先煎）、白芍20、牡蛎30（先煎）、党参15、黄芪20、丹参15、红花10、石菖蒲12

[加减]：

（1）腰膝酸软，加牛滕15杜仲18

（2）肢体麻木，加鸡血藤18

（3）心悸、失眠者，加酸枣仁15珍珠母30龙骨30

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