各类血症诊断要点
北京张博士医考中医执业考试辅导之——各类血症诊断要点
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(一)鼻衄凡血自鼻道外溢而非因外伤、倒经所致者,均可诊断为鼻衄。
(二)齿衄血自齿龈或齿缝外溢,且排除外伤所致者,即可诊断为齿衄。
(三)咳血
1.血由肺、气道而来,经咳嗽而出,或觉喉痒胸闷,一咯即出,血色鲜红,或夹泡沫,或痰血相兼、痰中带血。
2.多有慢性咳嗽、痰喘、肺痨等病史。
(四)吐血
1.发病急骤,吐血前多有恶心、胃脘不适、头晕等症。
2.血随呕吐而出,常伴有食物残渣等胃内容物,血色多为咖啡色或紫暗色,也可为鲜红色,大便色黑如漆,或呈暗红色。
3.有胃痛、胁痛、黄疸、癥积等病史。
(五)便血
1.大便色鲜红、暗红或紫暗,甚至黑如柏油样,次数增多。
2.有胃肠或肝病病史。
(六)尿血小便中混有血液或夹有血丝,排尿时无疼痛。
(七)紫斑
1.肌肤出现青紫斑点,小如针尖,大者融合成片,压之不褪色。
2.紫斑好发于四肢,尤以下肢为甚,常反复发作。
3.重者可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血及崩漏。
4.小儿及成人皆可患此病,但以女性为多见。
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