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老年期痴呆有哪些行为和精神症状
来源:张博士医考官网 作者:袁梅 2014-09-15 23:17:02
北京张博士医考中医内科学考试辅导之——老年期痴呆有哪些行为和精神症状
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老年期痴呆包括哪些?
随着生活水平的提高,人类寿命的延长,老龄人口逐渐增多,老年期痴呆已逐渐取代脑血管病成为危害老年人健康的主要疾病。一般来说,60岁以上发病的痴呆称为老年期痴呆。引起老年期痴呆的疾病很多,主要包括:阿尔茨海默氏病、额颞叶痴呆、路易体痴呆、血管性痴呆等。其他还有如一氧化碳中毒、脑外伤、脑炎、脑积水、脑肿瘤、酒精中毒、维生素B1缺乏、甲状腺功能低下等
老年期痴呆有哪些行为和精神症状
老年期痴呆除了表现为记忆障碍,语言障碍,抽象思维计算等能力下降以外,人格、精神和行为改变等非认知性症状也是老年期痴呆的重要表现。
1、人格变化:人格是指过去的整个行为,能够反映患者情感状态的变化。例如过去很有礼貌、待人热情、大方,现在变得无故的粗暴、待人冷漠、甚至刻薄。过去讲究整洁,现在衣冠不整,东西随处乱放,或者表现某些怪异行为,如家境富裕,却从垃圾中捡拾瓶子、罐子等藏起来。在最早期症状中,人格改变常预示痴呆过程的开始。
2、情感变化:有的病人变得欣快、无忧无虑、高谈阔论、喋喋不休;有的病人则变得冷淡,对周围漠不关心,甚至关系到切身利益的事情也无动于衷。
3、幻听和幻视:视幻觉以路易体痴呆病人出现最早、最多见,常为鲜红色视觉幻觉和妄想,视幻觉反复发生,形式完整,内容生动具体。病人对其反应有害怕、愉悦或漠不关心,并有一定认知力。有的家属则反映患者经常和去世的亲属说话。有时这是一种幻觉,而有时则是患者的一些残存记忆的复现,使得患者表现出该种行为异常。
4、动作和行为的改变:有的病人终日无所事事,呆坐一隅少语少动;有的病人则终日无事忙忙碌碌,收集废物,或重复无意义的动作,无目的地徘徊,夜间起床活动或吵闹不休等。少数病人出现性行为异常,如当众手淫等。昼夜节律紊乱、睡眠障碍。
5、多食与饮食习惯改变:过度口部活动,饮食过多,有人甚至吃非食物(如:卫生纸、鞋油等)等。
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