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三仁汤分类|用法|功效-中医执业医师资料知识
来源:张博士医考官网 作者:张敬 2018-02-23 19:11:49
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三仁汤分类|用法|功效:
【分类】祛湿剂-清热祛湿,
【组成】杏仁五钱(,12g),飞滑石六钱(18g),白通草二钱(6g),白蔻仁二钱(6g),竹叶二钱(6g),厚朴二钱(6g),生薏苡仁六钱(18g),半夏五钱(10g)。
【用法】甘澜水八碗,煮取三碗,每服一碗,日三服。
【功效】宣畅气机,清利湿热。
【方解】本方是治疗湿温初起,邪在气分,湿重于热的主要方剂。湿温的病因,吴瑭认为是“长夏初秋,湿中生热,即暑病偏于湿者也”。其发病每与内湿有关,薛生白曾说:“太阴内伤,湿饮停聚,客邪再至,内外相引,故病湿热”。因此,湿温初起,除头痛恶寒,身重疼痛外,兼见胸闷不饥等湿阻气机之证。其头痛乃卫阳为湿邪阻遏之候北京张博士医考整理;湿为阴邪,湿遏热伏,则午后身热。治之之法,《温病条辨》曾示三点告诫:一曰,不可见其头痛恶寒,以为伤寒而汗之,汗伤心阳,则神昏耳聋,甚则目瞑不欲言;二曰,不可见其中满不饥,以为停滞而下之,下之则洞泄;三曰,不可见其午后身热,以为阴虚而用柔药润之,湿为胶滞阴邪,再加柔润阴药,两阴相合,遂有锢结而不解之势。唯以芳香苦辛,轻宣淡渗之法,宣畅气机,清利湿热为宜。方中以杏仁宣利上焦肺气,盖肺主一身之气,气化则湿亦化;白蔻仁芳香化湿,行气宽中,畅中焦之脾气;薏苡仁甘淡性寒,利湿清热而健脾,可以疏导下焦,使湿热从小便而去。配伍滑石之甘淡性寒,利湿清热而解暑。通草、竹叶甘寒淡渗,以助清利湿热之力;半夏、厚朴辛苦性温,行气化湿,散结除痞,既助行气化湿之功,又使寒凉而不碍湿。诸药相合,宣上畅中渗下,使湿热之邪从三焦分消,暑解热清,则诸证自解。张博士医考www.guojiayikao.com

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