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小儿肠痉挛的分型治疗-中医执业医师辅导考试精华
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2018-01-12 17:55:22

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小儿肠痉挛的分型治疗:

1.寒凝气滞治则:温中止痛。

主方:良附丸合木香肉桂逐寒方加减。

加减:寒甚痛剧,加制川乌3克(先煎)、延胡索6~10克;腹部喜温热,加吴萸1.5~3克、小茴香1.5~3克;舌苔白腻,加厚朴3~6克、姜半夏3~6克北京张博士医考。

主方分析:良附丸为温中祛寒,行气止痛之方,方中高良姜温中暖胃,散寒止痛,而香附疏肝开郁,行气止痛。木香肉桂逐寒方为一张经验方,方中木香、肉桂、乌药、生姜温中理气止痛,砂仁理气,白芍缓急,茯苓健脾化湿。

处方举例:

高良姜3~6克香附3~6克木香1.5~3克乌药3~6克白芍3~6克延胡索3~6克肉桂1.5~3克陈皮1.5~3克砂仁1.5~3克(后下)甘草l.5~3克。

2.乳食内积治则:行气导滞。

主方:香砂平胃散加减。

加减:大便秘结,加生大黄1.5~3克(后下)、权实3~6克;腹部胀满,加木香1.5~3克、青皮1.5~3克;舌苔黄腻,加黄连0.9~1.5克、山栀3~6克。

主方分析:本方为理气燥湿之方。方中苍术、厚朴、陈皮、甘草健脾燥湿,香附、砂仁理气止痛,神曲、山碴、麦芽消食导滞,枳壳宽中理气,白芍缓急止痛。

处方举例:

香附3~6克砂仁1.5~3克(后下)苍术3~6克厚朴3~6克陈皮1.5~3克神曲3~6克山楂3~6克白芍3~6克枳壳1.5~3克谷麦芽各3~6克由于本病发病年龄以婴儿最多,故以上用药剂量均按婴幼儿年龄要求处方,用量偏小。

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