中西医结合助理医师真题及答案(三)
北京张博士医考中西医结合助理医师考试辅导之——中西医结合助理医师真题及答案(三)
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10.参考答案:B
考题评析:从咯痰稀薄色白,恶寒,结合舌苔脉象可判断风寒犯肺,治疗当温肺化饮。
名师点拨:本题考点为治法。
11.参考答案:A
考题评析:从恶寒、高热,无突发面色苍白、呼吸急促等表现,可排除休克型肺炎。支原体肺炎多见于儿童,故不考虑此病。外周血白细胞高,不支持病毒性肺炎。患者无咳吐大量脓性痰等表现,不支持肺脓肿。从恶寒,高热,咳嗽,胸痛,X线胸片示右下肺片状阴影,外周血白细胞高,应首先考虑的是肺炎球菌肺炎。故选A.
名师点拨:本题考点为根据症状得出诊断。
12.参考答案:A
考题评析:患者咳痰粘稠,量多,说明有痰邪,且不夹燥邪;咳痰色白表明不伴热邪,可排除CDE.标题中未提示怕冷、恶寒等寒邪症状,不支持B,故选A.
名师点拨:本题考点为治法。
13.参考答案:A
考题评析:从反复咳嗽、咯痰10年可判断为慢性支气管炎;从呼吸气粗,烦躁不安,双肺满布哮鸣音可判断为喘息型;从咯黄稠痰,苔黄腻,脉滑数可判断为热哮。故选A.
名师点拨:本题考点为根据症状得出诊断(病名及分型)。
14.参考答案:D
考题评析:从患者喘证日久,呼多吸少可判断为肺肾气虚;从形瘦,咽干口燥,喘则面红足冷,舌红脉细可判断为阴虚。综合判断为气阴两虚。七味都气丸为六味地黄丸加五味子组成。六味地黄丸具有滋补肾阴之功,五味子可收敛平喘。生脉散由人参、麦冬、五味子组成,具有补气养阴收敛之功。故选D.
名师点拨:本题考点为选方用药。
15.参考答案:B
考题评析:从咳嗽、咯痰,胸痛,白细胞计数高,胸部X线示右中下肺大片均匀致密阴影可判断为肺炎。咯黄稠痰,口渴,小便黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数可判断为痰热壅肺证。
名师点拨:本题考点为辨证分型。
16.参考答案:E
考题评析:肺主呼气,肾主纳气。短气息促,动则为甚,吸气不利,腰酸腿软,脑转耳鸣首先考虑肾气虚。从面色苍白,舌淡苔白,质胖嫩,脉象沉细可判断为阳虚。综合分析判断为脾肾阳虚型。射干麻黄汤具有温肺化饮功效,用于寒饮阻肺所致的哮喘。定喘汤具有清热化痰平喘功效,用于热痰阻肺所致的哮喘。玉屏风散具有补肺益气止汗功效,用于肺气虚所致的自汗,易感冒。六君子汤具有健脾止呕功效,用于脾胃气虚所致的呕吐等症。金匱肾气丸具有温阳健脾补肾功效,用于脾肾阳虚所致的病症。故选E.
名师点拨:本题考点为辨证论治。
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10.参考答案:B
考题评析:从咯痰稀薄色白,恶寒,结合舌苔脉象可判断风寒犯肺,治疗当温肺化饮。
名师点拨:本题考点为治法。
11.参考答案:A
考题评析:从恶寒、高热,无突发面色苍白、呼吸急促等表现,可排除休克型肺炎。支原体肺炎多见于儿童,故不考虑此病。外周血白细胞高,不支持病毒性肺炎。患者无咳吐大量脓性痰等表现,不支持肺脓肿。从恶寒,高热,咳嗽,胸痛,X线胸片示右下肺片状阴影,外周血白细胞高,应首先考虑的是肺炎球菌肺炎。故选A.
名师点拨:本题考点为根据症状得出诊断。
12.参考答案:A
考题评析:患者咳痰粘稠,量多,说明有痰邪,且不夹燥邪;咳痰色白表明不伴热邪,可排除CDE.标题中未提示怕冷、恶寒等寒邪症状,不支持B,故选A.
名师点拨:本题考点为治法。
13.参考答案:A
考题评析:从反复咳嗽、咯痰10年可判断为慢性支气管炎;从呼吸气粗,烦躁不安,双肺满布哮鸣音可判断为喘息型;从咯黄稠痰,苔黄腻,脉滑数可判断为热哮。故选A.
名师点拨:本题考点为根据症状得出诊断(病名及分型)。
14.参考答案:D
考题评析:从患者喘证日久,呼多吸少可判断为肺肾气虚;从形瘦,咽干口燥,喘则面红足冷,舌红脉细可判断为阴虚。综合判断为气阴两虚。七味都气丸为六味地黄丸加五味子组成。六味地黄丸具有滋补肾阴之功,五味子可收敛平喘。生脉散由人参、麦冬、五味子组成,具有补气养阴收敛之功。故选D.
名师点拨:本题考点为选方用药。
15.参考答案:B
考题评析:从咳嗽、咯痰,胸痛,白细胞计数高,胸部X线示右中下肺大片均匀致密阴影可判断为肺炎。咯黄稠痰,口渴,小便黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数可判断为痰热壅肺证。
名师点拨:本题考点为辨证分型。
16.参考答案:E
考题评析:肺主呼气,肾主纳气。短气息促,动则为甚,吸气不利,腰酸腿软,脑转耳鸣首先考虑肾气虚。从面色苍白,舌淡苔白,质胖嫩,脉象沉细可判断为阳虚。综合分析判断为脾肾阳虚型。射干麻黄汤具有温肺化饮功效,用于寒饮阻肺所致的哮喘。定喘汤具有清热化痰平喘功效,用于热痰阻肺所致的哮喘。玉屏风散具有补肺益气止汗功效,用于肺气虚所致的自汗,易感冒。六君子汤具有健脾止呕功效,用于脾胃气虚所致的呕吐等症。金匱肾气丸具有温阳健脾补肾功效,用于脾肾阳虚所致的病症。故选E.
名师点拨:本题考点为辨证论治。
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