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2018中西医执业医师考试内科学之泌尿系统疾病
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
泌尿系统疾病
P1137
下列各项，不属于慢性肾炎基本表现的是
A 蛋白尿
B 血尿
C 高血压
D 水肿
E 管型尿
最有助于慢性肾炎与高血压病肾损害鉴别的检查是 （肾穿刺病理检查）
慢性肾炎患者尿蛋白<1g/d时控制高血压的目标值是 （<130/80mmHg）
慢性肾炎患者尿蛋白≥1g/d时控制高血压的目标值是 （<125/75mmHg）
治疗慢性肾炎高血压首选的降压药是 （血管紧张素转换酶抑制剂）
P1138
尿路感染最常见的致病菌是 （大肠埃希菌）
诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是 （脓尿和菌尿）
诊断尿路感染最有意义的改变是 （尿培养菌落计数>105/mL）
慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要表现是 （尿浓缩功能减低）
关于尿道综合征的叙述，错误的是
A 中年女性多见
B 仅有膀胱刺激征
C 尿常规多查见细菌
D 抗生素治疗无效
E 地西泮治疗有效
慢性肾衰竭的最常见病因是 （慢性肾炎）
P1139
慢性肾衰竭时尿毒症症状的发病机制是 （矫枉失衡学说）
慢性肾衰竭的透析指征，错误的是
A 血尿素氮≥28.6mmol/L
B血钾>6mmol/L
C 尿毒症心包炎
D 血肌酐≥884umol/L
E 并发贫血，红细胞比容<15%
导致肾性骨病最主要的原因是 （继发甲状旁腺功能亢进）
慢性肾衰竭时常有的水与电解质紊乱表现是 （代谢性酸中毒，高磷和低钙血症）
慢性肾衰竭高血压的最主要原因是 （水钠潴留）
慢性肾衰竭尿毒症最常见的死亡原因是 （心血管并发症）
P1140
尿液检查结果中，有助于肾盂肾炎诊断的是 （出现白细胞管型）
目前推荐的短疗程抗生素治疗膀胱炎的疗程是 （3天）
急性盂肾炎停用抗生素后需要复查尿细菌定量培养的时间是 （第2、6周）
慢性肾衰竭肾功能进行性恶化的机制是 （肾小球高滤过）
患者因水肿、高血压、尿液改变就诊，经检查拟诊为慢性肾炎，需与慢性肾盂肾炎鉴别，两者最主要的鉴别点是 （静脉肾盂造影）
男性，57岁，慢性肾炎病史，水肿明显，血压160/95mmHg，控制血压应首选的药物是 （苯那普利）
男性，32岁，慢性肾炎，肾功能正常，有大量蛋白尿，饮食治疗每天适宜的蛋白质摄入量是 （1g/kg）
P1141
女性，26岁，因尿痛、尿频、尿急诊断为急性膀胱炎，应首选的抗生素是 （氧氟沙星）
男性，46岁，慢性肾小球肾炎病史6年，近1年来病情明显加重，实验室检查GFR18ml/（min.1.73m2），其分期诊断是 （GFR重度下降）
男性，39岁，慢性肾小球肾炎病史12年，近1年来病情明显加重，实验室检查GFR12ml/（min.1.73m2），其分期诊断是 （肾衰竭）
男性，36岁，反复浮肿，高血压4年，近日气喘明显，深大呼吸，查血红蛋白60g/L，双肺呼吸音清晰，未闻及啰音，心率92次/分，，节律整齐。患者气喘最可能的原因是 （代谢性酸中毒）
P1142
男性，23岁，咳嗽、流涕3天后出现尿少、浮肿、恶心，血压160/100mmHg，血红蛋白为62g/L，血尿素氮20mmol/L，血肌酐810umol/L，血钙1.3mmol/L，尿常规：蛋白（++）、红细胞（+++），最可能的诊断是 （慢性肾炎急性发作）
慢性肾小球肾炎常出现的尿管型是 （颗粒管型）
急性肾盂肾炎常出现的尿管型是 （白细胞管型）
慢性肾炎尿常规检查中最多见的细胞是 （红细胞）
急性肾盂肾炎尿常规检查中最多见的细胞是 （白细胞）
慢性肾炎应首先鉴别的继发性肾小球疾病是 （狼疮肾炎）
慢性肾盂肾炎应鉴别的是 （肾结核）
慢性肾炎急性发作最常见诱因是 （感染）
尿路感染最重要的易患因素是 （尿路梗阻）
清结中段尿细菌培养确诊为尿路感染的结果是 （≥105/mL）
清洁中段尿细菌培养确诊为尿标本污染的结果是 （<104/mL）
多见于肾盂肾炎的尿液异常是 （白细胞管型）
多见于慢性肾衰竭的尿液异常是 （颗粒管型）
治疗慢性肾衰竭贫血最有效的药物是 （EPO）
治疗慢性再生障碍性贫血最有效的药物是 （雄激素）
治疗急性膀胱炎目前推荐的疗程是 （3天疗法）
治疗急性肾盂肾炎的一般疗程是 （7~14天）
慢性肾小球肾炎尿液检查的主要改变是 （尿畸形 RBC>80%）
急性肾盂肾炎尿液检查的主要改变是 （尿镜检有大量白细胞管型）
慢性肾衰竭引起肾性骨病的主要原因是 （甲状旁腺功能亢进）
慢性肾衰竭继发贫血的主要原因是 （促红素分泌减少）
慢性肾衰竭肾功能进行性恶化的主要机制是 （肾小球高滤过）
慢性肾衰竭出现尿毒症症状的发病机制是 （尿毒症毒素作用）
「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处1」
泌尿系统疾病
P1137
下列各项，不属于慢性肾炎基本表现的是
A 蛋白尿
B 血尿
C 高血压
D 水肿
E 管型尿
最有助于慢性肾炎与高血压病肾损害鉴别的检查是 （肾穿刺病理检查）
慢性肾炎患者尿蛋白<1g/d时控制高血压的目标值是 （<130/80mmHg）
慢性肾炎患者尿蛋白≥1g/d时控制高血压的目标值是 （<125/75mmHg）
治疗慢性肾炎高血压首选的降压药是 （血管紧张素转换酶抑制剂）
P1138
尿路感染最常见的致病菌是 （大肠埃希菌）
诊断急性肾盂肾炎最重要的依据是 （脓尿和菌尿）
诊断尿路感染最有意义的改变是 （尿培养菌落计数>105/mL）
慢性肾盂肾炎早期肾功能减退的主要表现是 （尿浓缩功能减低）
关于尿道综合征的叙述，错误的是
A 中年女性多见
B 仅有膀胱刺激征
C 尿常规多查见细菌
D 抗生素治疗无效
E 地西泮治疗有效
慢性肾衰竭的最常见病因是 （慢性肾炎）
P1139
慢性肾衰竭时尿毒症症状的发病机制是 （矫枉失衡学说）
慢性肾衰竭的透析指征，错误的是
A 血尿素氮≥28.6mmol/L
B血钾>6mmol/L
C 尿毒症心包炎
D 血肌酐≥884umol/L
E 并发贫血，红细胞比容<15%
导致肾性骨病最主要的原因是 （继发甲状旁腺功能亢进）
慢性肾衰竭时常有的水与电解质紊乱表现是 （代谢性酸中毒，高磷和低钙血症）
慢性肾衰竭高血压的最主要原因是 （水钠潴留）
慢性肾衰竭尿毒症最常见的死亡原因是 （心血管并发症）
P1140
尿液检查结果中，有助于肾盂肾炎诊断的是 （出现白细胞管型）
目前推荐的短疗程抗生素治疗膀胱炎的疗程是 （3天）
急性盂肾炎停用抗生素后需要复查尿细菌定量培养的时间是 （第2、6周）
慢性肾衰竭肾功能进行性恶化的机制是 （肾小球高滤过）
患者因水肿、高血压、尿液改变就诊，经检查拟诊为慢性肾炎，需与慢性肾盂肾炎鉴别，两者最主要的鉴别点是 （静脉肾盂造影）
男性，57岁，慢性肾炎病史，水肿明显，血压160/95mmHg，控制血压应首选的药物是 （苯那普利）
男性，32岁，慢性肾炎，肾功能正常，有大量蛋白尿，饮食治疗每天适宜的蛋白质摄入量是 （1g/kg）
P1141
女性，26岁，因尿痛、尿频、尿急诊断为急性膀胱炎，应首选的抗生素是 （氧氟沙星）
男性，46岁，慢性肾小球肾炎病史6年，近1年来病情明显加重，实验室检查GFR18ml/（min.1.73m2），其分期诊断是 （GFR重度下降）
男性，39岁，慢性肾小球肾炎病史12年，近1年来病情明显加重，实验室检查GFR12ml/（min.1.73m2），其分期诊断是 （肾衰竭）
男性，36岁，反复浮肿，高血压4年，近日气喘明显，深大呼吸，查血红蛋白60g/L，双肺呼吸音清晰，未闻及啰音，心率92次/分，，节律整齐。患者气喘最可能的原因是 （代谢性酸中毒）
P1142
男性，23岁，咳嗽、流涕3天后出现尿少、浮肿、恶心，血压160/100mmHg，血红蛋白为62g/L，血尿素氮20mmol/L，血肌酐810umol/L，血钙1.3mmol/L，尿常规：蛋白（++）、红细胞（+++），最可能的诊断是 （慢性肾炎急性发作）
慢性肾小球肾炎常出现的尿管型是 （颗粒管型）
急性肾盂肾炎常出现的尿管型是 （白细胞管型）
慢性肾炎尿常规检查中最多见的细胞是 （红细胞）
急性肾盂肾炎尿常规检查中最多见的细胞是 （白细胞）
慢性肾炎应首先鉴别的继发性肾小球疾病是 （狼疮肾炎）
慢性肾盂肾炎应鉴别的是 （肾结核）
慢性肾炎急性发作最常见诱因是 （感染）
尿路感染最重要的易患因素是 （尿路梗阻）
清结中段尿细菌培养确诊为尿路感染的结果是 （≥105/mL）
清洁中段尿细菌培养确诊为尿标本污染的结果是 （<104/mL）
多见于肾盂肾炎的尿液异常是 （白细胞管型）
多见于慢性肾衰竭的尿液异常是 （颗粒管型）
治疗慢性肾衰竭贫血最有效的药物是 （EPO）
治疗慢性再生障碍性贫血最有效的药物是 （雄激素）
治疗急性膀胱炎目前推荐的疗程是 （3天疗法）
治疗急性肾盂肾炎的一般疗程是 （7~14天）
慢性肾小球肾炎尿液检查的主要改变是 （尿畸形 RBC>80%）
急性肾盂肾炎尿液检查的主要改变是 （尿镜检有大量白细胞管型）
慢性肾衰竭引起肾性骨病的主要原因是 （甲状旁腺功能亢进）
慢性肾衰竭继发贫血的主要原因是 （促红素分泌减少）
慢性肾衰竭肾功能进行性恶化的主要机制是 （肾小球高滤过）
慢性肾衰竭出现尿毒症症状的发病机制是 （尿毒症毒素作用）
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