北京张博士医考临床助理医师考试辅导之—2004年CT医师上岗资格考试试卷和答案（二）［临床助理医师］

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41.在轴位（横断面）CT图像上不易显示的眼外肌是

A.上直肌

B.下直肌

C.外直肌

D.内直肌

E.上睑提肌

42.CT扫描示一侧球后肌椎内类圆形肿块，边缘光滑，眶壁受压扩大。增强扫描，病变随时间延长强化更明显，首先应考虑为

A.炎性假瘤

B.视神经胶质瘤

C.海绵状血管瘤

D.神经鞘瘤

E.脑膜瘤

43.小儿因一侧眼有黄光反射做眼眶CT平扫示：一侧眼环内后极部软组织团块，伴有较大部规则钙化，相邻视神经明显增厚，首先应考虑为

A.视网膜血管瘤

B.视网膜母细胞瘤

C.脉络膜骨瘤

D.黑色素瘤

E.视网膜星形细胞瘤

44.下列视神经脑膜瘤和视神经胶质瘤的鉴别，错误的是

A.脑膜瘤沿脑膜蔓延，而胶质瘤沿视觉通道蔓延

B.脑膜瘤侵犯硬膜，边缘不规则

C.“双轨”征的出现有利于视神经胶质瘤的诊断

D.视神经脑膜瘤可引起邻近眶骨骨质的增生硬化

E.脑膜瘤很薄，并有钙化

44.下列关于胆脂瘤CT表现的描述，不正确的是

A.特征性表现为骨棘和听小骨破坏

B.病变可以破坏外半规管

C.可以根据测量CT值与鼓室肉芽肿鉴别

D.病变可以破坏面神经

E.可以根据病变部位和破坏表现推断病变为原发或继发

46.颞下窝前界的解剖结构为

A.蝶骨大翼和岩骨尖

B.上颌窦后外侧壁

C.下颌支，冠状突和颞肌

D.茎突和颈鞘

E.鼻腔和鼻咽

47.翼腭窝受侵犯主要见于

A.鼻咽癌

B.上颌窦炎

C.下颌骨成釉细胞瘤

D.上颌窦癌

E.腮腺混合瘤

48.某患者，男，16岁，因反复鼻衄行鼻咽CT检查，示鼻咽顶后壁较大软组织肿块，向前进入鼻腔，筛窦和上颌窦，向外侧经扩大的翼上裂进入翼腭窝和颞下窝，向上经蝶窦和破裂孔达海绵窦，注射造影剂后该肿瘤强化极其显著，肿瘤所涉及范围骨质均有压迫性吸收，首先考虑诊断为

A.鼻咽癌

B.鼻咽纤维血管瘤

C.鼻咽增殖体肥大

D.鼻咽恶性淋巴瘤

E.鼻咽结核性脓疡

49.不易在冠状面CT上显示的颌面骨骨折是

A.眼眶顶壁和底壁

B.筛板

C.蝶骨翼突内外板

D.上颌窦前壁

E.硬腭

50.喉腔最狭窄的部位为

A.喉前庭

B.假声带

C.喉室

D.声门

E.声门下

51.喉癌可分成声门上型，声门型，声门下型和跨声门型，其中声门下型约站喉癌病例的

A.5％

B.10％

C.15％

D.20％

E.25％

52.肿块合并肺不张时，增强扫描的目的是为了

A.明确肿块血供来源

B.显示肿块大小和边界

C.观察纵隔淋巴结肿大

D.了解支气管浸润程度

E.更清楚显示肺不张边缘

53.CT显示“五个血管断面”见于胸部哪个层面

A.气管分*层面

B.胸廓入口上层面

C.胸廓入口层面

D.主动脉弓上层面

E.主动脉弓层面

54.心包上隐窝与气管前淋巴结的鉴别要点不包括

A.位于气管前间隙内

B.典型可成水样密度

C.位置在右肺动脉上方

D.贴近升主动脉后壁

E.增强扫描无强化

55.夹层动脉瘤（主动脉夹层）CT特征性征象是

A.两个不同增强密度的主动脉腔被一内膜所分隔

B.主动脉钙化内移

C.主动脉壁异常扩张

D.主动脉各段管径不成比例

E.主动脉周围血肿形成

56肺隔离症血供最常见于来自

A.降主动脉

B.主动脉弓

C.支气管动脉

D.肋间动脉

E.腹主动脉

57.患者，男，50岁。CT表现为：纵隔前中区偏左侧见边界不清，形态不规则肿块，沿胸膜向前浸润，覆盖胸壁略呈波浪状，邻近肺密度增高。左后肋膈角有一小结节影。首先应考虑为

A.纵隔型肺癌

B.胸膜恶性间皮瘤

C.侵袭性胸腺瘤

D.恶性淋巴瘤

E.转移瘤

58.下列纵隔畸胎瘤CT表现，最具特征性的是

A.囊状低密度影

B.明显的钙化斑块

C.发现脂肪结构

D.出现脂肪－液体平面

E.增强边缘呈环状强化

59.下列关于肺部霍奇金氏病，描述正确的是

A.HRCT对显示肺部病变发布及形态无帮助

B.一定是继发于纵隔及肺门淋巴结病变

C.约有60％的病人有空洞形成

D.大块浸润病变边缘常有支气管充气征

E.多数病人合并支气管扩张

60.以纵隔7分区为例，下列哪种肿瘤好发生于纵隔中上区中

A.胸腺瘤

B.生殖细胞瘤

C.神经鞘瘤

D.表皮样瘤囊肿

E.恶性淋巴瘤

61.患者，男，58岁，不规则发热四个月。CT表现：右肺后段不规则空洞影，壁较厚，其内有分隔及短小气液面周边伴有小支气管扩张，邻近胸膜增厚。应首先诊断为

A.浸润性肺结核

B.空洞性肺结核并支气管播散

C.支气管扩张并感染

D.慢性肺脓肿

E.空洞性肺癌

61.浸润性肺结核最常见的病理改变是

A.肺腺泡结节

B.纤维组织增生

C.空洞形成

D.干酪性肺炎

E.结核球

62.中心型肺癌病理分型按发病率由多到少排列，正确的是

A.鳞癌，大细胞癌，小细胞癌

B.鳞癌，小细胞癌，大细胞癌

C.小细胞癌，鳞癌，大细胞癌

D.大细胞癌，小细胞癌，鳞癌

E.小细胞癌，大细胞癌，鳞癌

63.关于周围型肺癌毛刺征的描述，不正确的是

A.近端略粗远侧变细

B.粗毛刺一般较短，粗细不均

C.细毛刺数目较多，围绕肿瘤呈发射状排列

D.是癌组织向周围浸润所致

E.有时毛刺之间可见气肿肺组织

65.对肺错构瘤的描述，正确的是

A.所见钙化均为爆米花样

B.属于胚叶的发育异常

C.边缘由浅切迹和无毛刺

D.是真性良性肿瘤

E.增强扫描有显著强化

66.肺气肿患者，HRCT显示两肺上叶散在发布小圆形，无壁多发低密度区，大小约为2mm～10mm.属于哪种类型肺气肿

A.全小叶型

B.小叶中心型

C.间隔旁型

D.疤痕型

E.不规则型

67.关于HRCT肺间质性阴影的描述，正确的是

A.小叶间隔增厚为肺外围大量的10mm~20mm长的线状影，直达胸膜面

B.串珠状小叶间隔增厚常见于癌性淋巴管炎，结节病

C.2～5cm长的线状影，粗细较均匀，从肺野延伸到胸膜面为肺长线状影

D.支气管壁增厚且管腔扩张为支气管血管周间质增厚

E.蜂窝状阴影是直径几毫米至十毫米有厚的边缘清楚的壁，多见于胸膜下

68.关于肺韦格氏肉芽肿的描述，不正确的是

A.典型呈两侧大小不等的多发结节

B.约1/3~1/2的病人出现厚壁空洞

C.经治疗后空洞壁可变薄或完全消失

D.合并出血可呈大片实变阴影

E.多数病人有肺门及纵隔淋巴结肿大

69.结节病患者CT表现为肺门及纵隔淋巴结肿大，双肺见斑片状磨玻璃影伴纤维条索状影，属于哪一期

A.I期

B.II期

C.Ⅲ期

D.IV期

E.V期

70.同层动态增强扫描主要研究病灶的增强特征，鉴别其性质，最常用于

A.肝癌与血管瘤的定性

B.肝癌与肝脓肿的定性

C.提高肝内小病灶的检出率

D.判断肝门淋巴结有无转移

E.提高肝腺瘤的检出率

71.第二肝门的解剖结构组成是

A.肝左，肝中，肝右静脉

B.门静脉，下腔静脉及肝门淋巴结

C.门静脉及下腔静脉

D.门静脉，下腔静脉及胆管

E.门静脉，肝动脉及胆管

72.国内肝细胞癌的分型包括

A.单结节型，多结节型，弥漫型

B.中心型，周围型，肝门型

C.结节型，巨块型，弥漫型

D.内生型，外生型，浸润型

E.小肝癌型，巨块型，弥漫型

73肝癌患者，平扫见肿瘤边缘更低密度环状带，增强扫描显示低密度环状带于门静脉期和实质期增强，提示多为肝癌的哪一型

A.巨块型

B.结节型

C.弥漫型

D.外生型

E.空洞型

73.下列哪项不是肝癌所致肝静脉，下腔静脉瘤栓的CT表现

A.下腔静脉不规则

B.肝静脉增粗伴低密度充盈缺损

C.下腔静脉增粗且密度不均

D.肠系膜上静脉见同心圆低密度影

E.下腔静脉内充盈缺损

75.典型肝血管瘤CT增强特征是

A.动脉期明显强化，门脉期呈低密度

B.动脉期明显强化，实质期呈低密度

C.动脉期病灶周边强化，延迟后逐渐呈等密度

D.病灶呈渐进性持续强化

E.病灶呈不均匀强化

76.“牛眼征”是下列哪种病变的典型征象

A.肝囊肿

B.肝脓肿

C.原发性肝癌

D.肝转移癌

E.肝内胆管癌

77.下面哪项不是典型肝脓肿在CT上的表现

A.平扫低密度病变，中心区CT值略高于水

B.多为圆或椭圆形，部分腔内有分隔

C.多数病灶边缘不清楚

D.病灶周围出现不同密度环征

E.增强后扫描脓肿壁无强化

78.关于肝包虫囊肿CT表现的描述，不符合的是

A.病变单或多发，边缘可有浅分叶

B.病变密度均匀，增强后明显强化

C.囊壁可呈环状或半环状钙化

D.母囊内出现子囊，数目不一

E.囊内可有软组织团块

79.常作为CT诊断脂肪肝的标准是

A.肝脏密度减低

B.肝CT值与脾相等

C.平扫时肝内血管呈低密度改变

D.平扫肝CT值低于脾脏

E.增强扫描肝CT值高于脾

80.下列关于肝钝性伤CT分级，错误的是

A.I级——肝表明撕裂深小于1.5cm，胞膜下血肿直径小于1.5cm

B.II级——肝表明撕裂深1～3cm，胞膜下血肿直径为1～3cm

C.Ⅲ级——肝表明撕裂深度大于3.0cm，胞膜下血肿直径大于3.0cm，

D.IV级——胞膜下血肿直径大于10cm，肝组织破坏或血管阻断

E.V级——二叶组织破坏或血供中断

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