北京张博士医考临床助理医师考试辅导之—微波疗法常规

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适应症

肌纤维织炎、腱鞘炎、肩周炎、滑膜炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎、良性关节痛、骨关节炎、肥大性脊柱炎、软组织扭挫伤、颈椎病、疖肿、蜂窝织炎、切口感染、急性乳腺炎、神经炎、神经根炎、前列腺炎、肺炎、支气管肺炎、喘息性支气管炎、胃十二指肠溃疡、心肌梗死（恢复期）、喉炎、中耳炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等。

禁忌症

出血性疾病、活动性结核病、孕妇下腹部、恶性肿瘤（大剂量治疗例外）、植有心脏起搏器患者。

用品及准备

微波电疗机

1.医用微波功率发生器

（1）频率2450MHz（厘米波），最大输出功率200W.

（2）频率433MHz、915MHz（分米波），最大输出功率200-500W.

（3）频率36.5GHz-100GHz（毫米波），最大输出功率120mW.

2.医用微皮辐射器（亦称医用微波天线）

（1）非接触式辐射器：依其形状有圆罐形、半球形、矩形、马鞍形、凹槽形辐射器，用于体表辐射治疗，辐射器与体表距离5-15cm.

（2）直接接触式辐射器：分“立体”辐射器与“平面”辐射器（微带辐射器），辐射治疗时贴近体表，与体表距离不得超过2cm.

（3）腔内辐射器：依其结构有单极、双极、多极和螺旋型，用于食管、阴道、直肠、耳道、鼻道、气管、宫腔、窦道、尿道等人体与外界相通的腔道内病变的治疗。治疗时辐射器放入腔道内病变处。

（4）植入式辐射器：硬同轴针状和软同轴线状辐射器，治疗时辐射器直接刺入或埋入病变组织内。

方法及内容

（1）启动电源开关接通电源使机器预热，待指示灯亮或音响提示机器可进入正常工作状态。

（2）患者取舒适体位，暴露治疗部位，检查皮肤感觉，若有感觉障碍者慎用；进行腔内辐射治疗时，须按腔内常规操作。

（3）按医嘱选择辐射器，将辐射器对准治疗部位，调整辐射距离、治疗功率、时间，告知患者治疗的正常感觉，有灼痛时要及时报告。

（4）治疗结束，机器有音响提示，按反顺序关闭机器。

注意事项

（1）开机前须注意检查电缆接头、辐射器接头是否接触良好、输出调节旋钮在零位。

（2）不准无负荷开机，不准用金属板或金属网阻挡辐射器的微波辐射。

（3）应去除治疗区域的金属物品，治疗局部组织有金属异物者不宜治疗。

（4）治疗局部皮肤不必裸露，但必须去除潮湿衣服、湿敷料、金属织物。

（5）眼、睾丸附近区域治疗时，须用防护眼镜或防护罩保护眼和睾丸。

（6）老年、儿童患者慎用，骨和骨骺生长期禁用大剂量。

（7）腹部治疗慎用，需腹部治疗者宜用小功率。

（8）治疗部位有严重血液循环障碍、温觉迟钝或丧失者慎用。

（9）长期从事微波治疗工作的人员须注意个人防护，我国制定的微波场功率密度安全标准为50μW/cm2.

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