结核性脑膜炎治疗-2017临床助理医师辅导精华
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临床助理医师考试内容繁多,让很多考生有些不知道如何去复习,抓不住重点,下面是北京张博士医考搜集整理的一些知识点,希望对考生们有所帮助。
1.抗结核治疗
(1)强化治疗阶段:INH+RFP+PZA+SM.疗程3~4个月。
(2)巩固治疗阶段:INH+RFP(或EMB)。疗程9~12个月。
2.降低颅内高压
(1)脱水剂:常用20%甘露醇。
(2)利尿剂:乙酰唑胺。
(3)侧脑室穿刺引流、腰椎穿刺减压及鞘内注药、侧脑室小脑延髓池分流术等。
3.糖皮质激素
能抑制炎症渗出从而降低颅内压,可减轻中毒症状及脑膜刺激症状,有利于脑脊液循环,并可减少粘连,从而减轻或防止脑积水的发生。北京张博士医考l整理常用泼尼松,疗程8~12周。
4.对症治疗
注意①稀释性低钠血症(补3%NaCl)②低钾血症(补0.2%氯化钾)及③惊厥的处理。
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