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临床助理医师辅导资料—紫绀的发病机制
北京张博士医考临床助理医师辅导资料—紫绀的发病机制
北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！
在正常情况下，皮肤是白里透红或微带棕色透红，面部、手掌和耳壳等处最
为明显；口唇、口腔和睑结合膜、甲床都呈红色。当这些在正常时候是红色的地
方，转变成紫色或青紫色，就叫做紫绀。紫绀是一种症状，可由许多疾病引起。
皮肤和粘膜的颜色随血流的颜色而变化。血液的红色是由于红细胞内含有血
红蛋白。当血红蛋白充分地和氧结合，成为氧合血红蛋白时，它的颜色是鲜红的
；当它放出了氧，成为还原血红蛋白时，颜色就变为暗红。动脉和毛细血管里的
血，含氧合血红蛋白多而还原血红蛋白少，因此它的颜色鲜红，透过薄的粘膜和
半透明的指甲，红色仍明显。皮肤较厚，且含有色素，因而是白里透红或微棕色
透红。静脉血因含还原血红蛋白多、氧合血红蛋白少，所以它是暗红色，透过皮
肤，就呈现青紫色。手臂上一条一条的一般所称的" 青筋" 就是静脉。苯胺、硝
基苯和亚硝酸盐等化学品可使血红蛋白变为变性血红蛋白，这种血红蛋白本身就
是紫色的。因此，凡粘膜、指甲和皮肤里的毛细血管和小动脉里血液的氧合血红
蛋白减少，而还原血红蛋白增多或出现变性血红蛋白的时候，都会出现紫绀。
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