临床执业助理医师辅导精华:糖尿病乳酸性酸中毒的治疗方法
北京张博士医考临床执业助理医师辅导精华:糖尿病乳酸性酸中毒的治
疗方法
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1.应预防为主,及时发现及治疗,必要时吸氧。
2.补液扩容可改善组织灌注,纠正休克,利尿排酸。用生理盐水,避免使用
含乳酸的制剂。
3.补碱:5%碳酸氢钠100-200mlIV ,当PH〉7.25时停止输碱,以免发生碱中
毒。
4.胰岛素:停止使用双胍类药物,改用胰岛素加入葡萄糖静滴,可解除丙酮
酸代谢障碍,并促进肌肉组织利用乳酸,以减少糖类的无氧酵解,利于血乳酸的
消除。
5.血液透析:常用于水钠潴留不能耐受的患者。
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