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更年期综合征的治疗原则-临床助理医师复习知识点

2018-02-14 09:50:12 浏览次数:0 网友评论 0

 

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更年期综合征的治疗原则:

治疗原则

1.轻者采用保健措施,酌情使用镇静药国家医考网搜集整理。2.症状明显者采用以雌激素为主的替代治疗。3.用药宜遵循因人而宜用药规则。

用药原则

1.症状较轻者,可采用心理谘询及保健措施,不需要药物治疗。如睡眠不好者可适当使用镇静药或多种维生素药物。2.症状明显者选用雌激素治疗,雌激 素的效果,药量以潮热发生的次数来决定,其他症状供参考。3.雌激素的剂量宜小,无症状即可停药。4.雌激素治疗超过3月者,应在每3月底使用孕激素 710日作为抗宫内膜增生。5.用药期间要定期作妇科检查、阴道细胞学检查,还要检查血压、尿糖、肝功能。6.乳房、生殖器官肿瘤、卜琳症、脑血管病、 血栓形成患者忌用雌激素、肝病,胆结石、高血压患者慎用

辅助检查

1.症状轻、月经不规则者检查专案以检查框限“A”为主。2.症状明显者“A”项检查后诊断仍不清楚者,检查专案应包括检查框限的“A”、“B”或“C”。

疗效评价

1.治愈:症状消失。2.好转:症状减轻。3.未愈:症状无减轻。

专家提示

更年期是每个妇女都必须经过的时期,是正常生理过程。应以客观、积极的态度对待这时期所出现的植物神经功能紊乱症状。消除所谓的忧虑。适当参加体育 锻炼,增强体质,定期到门诊谘询并体检,除外器质性疾病。目前多主要激素替代治疗对人工绝经妇女尤为重要。单用雌激素治疗,子宫内膜癌发病率增加45 倍,加用孕激素治疗,对全身症状的减轻有协同作用,并对子宫内膜也有保护作用。

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