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应力性骨折分级-临床助理医师复习考试辅导

2018-01-12 17:51:24 浏览次数:0 网友评论 0

北京张博士医考中心张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!

应力性骨折分级-临床助理医师复习考试辅导: 

0级(正常重建):有细小的骨膜新生骨形成,X线片无异常改变,无临床症状,但骨扫描可见细小的线性吸收增加; 

1级(轻度应力反应):亦表现为皮质骨的重建,患者可出现运动后局部疼痛,无压痛,X光片阴性,但骨扫描为阳性; 

2级(中度应力反应):皮质骨吸收稍强于骨膜反应,可出现疼痛和压痛,X光片骨外形完整,可见模糊的征象,骨扫描阳性; 

3级(严重应力反应):骨膜反应及皮质骨吸收范围均扩大北京张博士医考中心搜集整理,疼痛持续存在,休息时也出现,X光片可见皮质骨增厚,骨扫描阳性; 

4级(应力性骨折):骨活检可见有骨坏死、骨小梁微骨折及肉芽组织形成,由于疼痛,负重几乎不可能,X光片可见骨折及早期骨痂形成,骨扫描阳性。 

根据MRI(核磁共振)表现对应力性骨折提出的分级: 

0级:T1T2STIR像均正常; 

1级:T2STIR像可见中度骨膜水肿; 

2级:T2STIR像可见明显的骨膜及骨髓水肿; 

3级:T1像为骨髓水肿,T2STIR像表现为骨膜与骨髓严重水肿; 

4级:T1像可见骨髓水肿,伴有低密度信号影(骨折线),T2STIR像有严重的骨髓水肿。

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