急性动脉栓塞治疗--乡村全科助理医师辅导资料
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临床乡村助理医师考试,内容繁多,让很多考生有些不知道如何去复习,抓不住重点,下面是北京张博士医考搜集整理的一些知识点,希望对考生们有所帮助。1.非手术治疗主要适用于:张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
①小动脉栓塞,如下肢胫腓干动脉远端动脉栓塞;上肢肱动脉远端的动脉栓塞。
②全身情况严重,不能耐受手术者。③肢体已经出现明显坏死征象,手术已经不能挽救肢体。
(1)防止栓塞繁衍:使用肝素及低分子右旋糖酐进行抗凝和祛聚治疗。
(2)镇痛、解痉、扩张血管以增进血液供应:如阿片类药物,0.1%普鲁卡因溶液静脉滴注镇痛,罂粟碱、妥拉唑啉、酚妥拉明和前列腺素E1扩血管。
(3)溶栓:使用链激酶和尿激酶,尿激酶不良反应小,为首选药物。采用及时适当的非手术治疗措施,也能提高手术的疗效。
2.手术治疗
(1)取栓术:如动脉切开直接取栓、Fogarty球囊导管取栓术,北京张博士医考搜集整理除非肢体已发生坏疽或已建立良好的侧支循环者,只要患者全身情况允许,都应早期施行。
(2)辅助性手术:如筋膜切开减压术,截肢术。
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