胎儿血液循环-乡村全科助理医师复习知识点
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胎儿血液循环:(一)正常胎儿的血液循环胎儿时期的营养和气体交换是通过脐血管和胎盘与母体之间以弥散方式进行交换的。来自胎盘含氧较高的血液,经脐静脉进入胎儿 体内,在肝脏下缘分为两支:一支人肝与门静脉吻合;另一支经静脉导管人下腔静脉北京张博士医考整理,与来自下半身的静脉血混合,流人右心房,此混合血(以动 脉血为主)进入右心房后,大部分经卵圆孔流入左心房,再经左心室流入升主动脉,主要供应心脏、脑和上肢(上半身),小部分流入右心室。从上腔静脉回流的来 自上半身的静脉血从右心房流入右心室后,由于胎儿肺脏无呼吸功能,肺血管阻力高,故只有小部分进入肺动脉,大部分进入右心室的血液经动脉导管流人降主动脉 (以静脉血为主),供应腹腔器官和下肢(下半身),最后经脐动脉回至胎盘,再次进行营养和气体交换。由此可见胎儿期供应上半身的血氧含量远比下半身为高。
正常胎儿血液循环特点:
(1)营养和气体交换是通过脐血管和胎盘与母体之间以弥散方式进行的。
(2)胎儿体内各部位大多为混合血,含氧程度不同:肝脏含氧最丰富,心、脑和上肢次之北京张博士医考整理,而腹腔脏器和下肢含氧量最低。
(3)静脉导管、卵圆孔、动脉导管是胎儿血液循环的特殊通道。
(4)胎儿时期左、右循环系统都向全身供血,肺无呼吸,故只有体循环而无有效的肺循环。
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