休克检测指标及临床意义--乡村全科助理医师辅导资料
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临床乡村助理医师考试,内容繁多,让很多考生有些不知道如何去复习,抓不住重点,下面是北京张博士医考搜集整理的一些知识点,希望对考生们有所帮助。1.精神状态反映脑组织灌流和全身循环状况。
2.皮肤温度、色泽是体表灌流情况的标志。张博士医考论坛bbs.guojiayikao.com
3.血压收缩压1.0-1.5有休克,>2.0为严重休克。
5.尿量反映肾脏血液灌注情况。休克早期尿量30ml/h表示休克已纠正。
6.中心静脉压CVP代表右心房或者胸腔段腔静脉内的压力变化,可反映全身血容量与右心功能之间的关系,变化比动脉压早。正常值为5-10cmH2O.
7.肺毛细血管楔压可反映肺静脉、左心房、左心室的功能状态。正常值6-15mmHg降低反映血容量不足,增高反映左房压力增高。
8.心排出量心脏指数心排出量=心率×每搏输出量,成人正常值为4-6L/min心脏指数=心排出量÷体表面积,正常值为2.5-3.5L/(min.m2)
9.动脉血气分析动脉血样分压和二氧化碳分压反映病人肺通气情况,PH、碱剩余、缓冲碱、标准碳酸氢盐反映休克时酸碱平衡情况,碱缺失反映全身组织的酸中毒情况、休克的严重程度和复苏情况。
10.动脉血乳酸盐测定休克可引起无氧代谢和高乳酸血症,北京张博士医考搜集整理故监测有助于估计休克及复苏的变化趋势,正常值1-1.5mmol/L,危重病人允许到2mmol/L,持续升高提示预后不良。
11.DIC检测血小板2%;结核临床5项中3项阳性可确诊。
12.胃肠内PH值测定反映胃肠组织局部灌注和供氧情况,可发现早期的隐匿性休克。
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