颞下颌关节发育-口腔助理医师考试复习知识点
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口腔执业助理医师考试中的科目繁多,北京张博士医考小编整理了考试中的部分内容,希望对参加考试的考生有所帮助。在胎儿12周时,出现最初的关节腔。先出现的是关节下腔,即在软骨性髁突上方出现小裂隙。第13周时出现平行于第一个裂隙的关节上腔裂隙。这2个裂 隙以后形成滑膜腔,围绕髁头。出现裂隙的机制不清,可能是由于细胞凋亡。以后颞骨的一部分发育成关节盘。随着骨的不断形成,一些小块的颞骨形成了关节窝。
颞下颌关节的基本结构建立后,主要的变化是髁状突和关节窝的进一步分化生长。关节表面不断有新的软骨形成,其深层不断发生软骨内骨化。组织学上可见髁状突由表面至深部有以下几层:
1.表面的分化带(软骨骨膜)不断分化出新的软骨细胞;
2.可见核分裂的增殖带;
3.成熟带,此区软骨细胞体积增大,分化成熟;
4.成熟带的深层足肥大带;
5.钙化带和软骨内骨化带。
软骨的增生和骨化使髁状突及髁状突颈部增大,胎儿22周时关节窝上前壁骨量增加,至16周时颞下颌关节开始发挥功能。胚胎后期颞下颌关节的形态和体 积的变化与咀嚼肌的分化和功能有关。在软骨形成较快时,自髁状突软骨膜起向软骨区出现结缔组织裂隙,并带有血管与软骨区接触。胎儿第8~9个月时,髁状突 软骨内骨化的速度快于表面软骨形成的速度,因此表面的软骨帽变薄。所有的结缔组织裂隙消失。新生儿颞下颌关节的颞骨部分仍较平坦,经过若十年的发育,才具 有成人颞下颌关节的特征。
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