北京张博士医考口腔执业医师考试辅导之——镶义齿时为什么要磨牙

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许多人不理解镶义齿为什么要对余留的天然牙进行磨切，按缺牙间隙的大小制作能不合适吗？尽管可摘义齿与固定义齿相比较，它对余留牙齿的磨切只是很少量，常常是因需要对余留牙齿进行形态的修改，以及为设置义齿部件如始支托、间隙卡环位置作预备而需要对牙齿磨切。

有些患者由于缺牙时间长，引起缺隙二侧的邻牙倾斜、移位，余留牙齿的长轴方向不一致，会影响今后义齿的摘戴；有些患者由于牙周炎症，牙龈萎缩，使余留牙牙根明显外露，牙齿的牙冠很大而牙颈部。牙根较小，会造成人工牙与相邻的真牙间有明显的缝隙，易发生食物嵌塞。所以在镶牙时，余留的牙齿如有上述情况，就必须作形态的修整，对牙齿要作少量的磨切。

缺牙后长时期没有镶牙，与缺牙间隙处相对的天然牙，就会逐渐向缺牙间隙伸长，使缺牙间隙的垂直高度减小，造成镶义齿时制作人工牙的困难。这种情况，就需要对你长的牙齿的牙尖作适当的磨切。若牙齿伸长严重，对伸长牙需先作牙髓治疗（抽牙神经），然后将伸长牙齿大量磨切至正常长度。

在可摘义齿的组成中，有合支托、卡环等结构部件，它们必须放置在余留牙齿的一定位置上，在咬牙印前必须在余留牙齿上预备出能容纳合支托等部件的必要空隙，避免戴上义齿后影响牙齿的咬合，如在放置合支托的牙齿合面边缘，需磨切出一个长宽相等约2～2.5毫米、深约l～1.5毫米的匙形凹窝。

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