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2020口腔执业医师医学微生物学:厌氧性细菌
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2020-07-28 14:55:15

【A1型题】

  1.有关“厌氧芽胞梭菌”的叙述,哪一项是错误的:

  A.革兰染色阳性

  B.主要分布于土壤、人和动物肠道内

  C.为外源性感染

  D.特异性治疗可应用抗毒素

  E.抵抗力强

  2.病后不能获得牢固免疫力的是:

  A.百日咳

  B.霍乱

  C.白喉

  D.破伤风

  E.鼠疫

  3.注射破伤风抗毒素的目的是:

  A.抑制伤口中破伤风梭菌生长

  B.阻止破伤风梭菌产生外毒素

  C.中和与神经组织结合的外毒素

  D.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗

  E.对易感人群进行预防接种

  4.对未经破伤风类毒素免疫过的伤员,为预防破伤风的发生,最好应立即注射:

  A.破伤风类毒素

  B.破伤风抗毒素

  C.抗破伤风免疫球蛋白

  D.抗生素

  E.破伤风抗毒素和类毒素

  5.曾经注射过破伤风类毒素的小儿,再次受伤后的处理措施是:

  A.注射TAT 500U

  B.注射TAT 1000U

  C.注射TAT 1500U

  D.注射TAT 2000U

  E.注射破伤风类毒素0.5ml

  6.一名接种史不明的外伤患者,需紧急预防破伤风最适宜的措施是:

  A.注射抗生素

  B.清创

  C.注射破伤风抗毒素

  D.清创和注射破伤风抗毒素

  E.清创、注射破伤风抗毒素和抗生素

  7.产气荚膜梭菌区别于其他厌氧菌最有特点的生物学性状是:

  A.革兰阳性粗大杆菌

  B.有芽胞,位于次级端

  C.专性厌氧

  D.有溶血性

  E.分解糖大量产气

8.在牛乳培养基中培养时能产生汹涌发酵现象的细菌是:

  A.脆弱类杆菌

  B.产黑色素杆菌

  C.产气荚膜梭菌

  D.艰难梭菌

  E.破伤风梭菌

  9.产气荚膜梭菌最重要的毒素是:

  A.α毒素(卵磷脂酶)

  B.κ毒素(胶原酶)

  C.μ毒素(透明质酸酶)

  D.τ毒素

  E.ν毒素(DNA酶)

  10.有关“气性坏疽的治疗”的叙述,哪一项是错误的:

  A.一经诊断,应急诊清创扩创

  B.早期用多价抗毒素血清治疗

  C.首选氨基糖苷类抗生素

  D.高压氧舱法治疗有效

  E.营养支持治疗

  11.目前已知毒性最强的毒素是:

  A.肉毒毒素

  B.破伤风毒素

  C.鼠疫毒素

  D.白喉毒素

  E.炭疽毒素

  12.哪种细菌所致食物中毒与食入罐头、香肠、发酵豆制品等有关:

  A.金黄色葡萄球菌

  B.副溶血性弧菌

  C.肉毒梭菌

  D.鼠伤寒沙门菌

  E.产气荚膜梭菌

  13.无芽胞厌氧菌的致病条件通常不包括:

  A.菌群失调

  B.宿主免疫力降低

  C.定位转移

  D.局部形成厌氧微环境

  E.外源性感染

  14.有关“无芽胞厌氧菌感染特征”的叙述,哪一项是错误的:

  A.内源性感染

  B.主要靠内毒素致病

  C.无特定病型,多为化脓性感染

  D.多呈慢性过程

  E.常规培养无细菌生长

  15.可排除无芽胞厌氧菌感染的依据是:

  A.机体多个部位的脓肿或溃疡

  B.血性分泌物,恶臭,有气体

  C.分泌物直接涂片可见细菌

  D.在普通肉汤培养基中呈表面生长

  E.在血平板中长出微小菌落

  【A2型题】

  男,9岁,右足底被铁锈钉刺伤10d,突然出现张口困难,不能进食,继之出现苦笑面容,全身抽筋,呈角弓反张,历时约10s,声响及触碰患者可诱发上述症状,患者神志清楚,不发热。

  1.患者最可能患有什么疾病:

  A.肉毒中毒

  B.破伤风

  C.脊髓灰质炎

  D.流行性脑脊髓膜炎

  E.气性坏疽

  2.该疾病属于:

  A.毒血症

  B.菌血症

  C.败血症

  D.脓毒血症

  E.内毒素血症

  3.引起该疾病的致病菌属于:

  A.革兰染色阴性无芽胞厌氧菌

  B.革兰染色阴性厌氧芽胞梭菌

  C.革兰染色阳性无芽胞厌氧菌

  D.革兰染色阳性厌氧芽胞梭菌

  E.革兰染色阴性双球菌

  4.应如何治疗该疾病:

  A.迅速注射A、B、E三型多价抗毒素

  B.清创扩创,早期足量注射破伤风抗毒素,服用抗生素

  C.注射干扰素

  D.首选青霉素治疗

  E.清创扩创,切除感染和坏死组织,注射多价抗毒素和青霉素

  5.为预防该疾病的发生,可给易感人群接种:

  A.灭活疫苗

  B.减毒活疫苗

  C.类毒素

  D.荚膜多糖疫苗

  E.基因工程亚单位疫苗

  男,21岁,因交通事故而入院,伤口受到感染,采用妥布霉素、羧苄西林和克林霉素治疗。5d后患者突然出现发热达40℃,烦躁不安,全身皮肤散在红色斑丘疹,脑膜刺激征阴性。继而出现意识障碍,腹痛,大量水样腹泻,逐渐频繁,每天排便量高达4L,并见大量白色膜状物。

  6.患者在治疗过程中新出现的疾病最有可能是:

  A.细菌性痢疾

  B.霍乱

  C.假膜性肠炎

  D.药物过敏反应

  E.食物中毒

  7.引起患者该疾病的病原体是:

  A.痢疾志贺菌

  B.霍乱弧菌

  C.艰难梭菌

  D.产气荚膜梭菌

  E.金黄色葡萄球菌

  8.应采取的治疗措施中不包括:

  A.立即停用目前服用的抗生素

  B.补充足够的液体和电解质

  C.静脉滴注第四代头孢菌素

  D.使用肾上腺皮质激素

  E.可口服微生态制剂

  9.治疗该疾病首选抗生素是:

  A.甲硝唑或万古霉素

  B.干扰素

  C.第四代头孢菌素

  D.四环素或强力霉素

  E.链霉素等氨基糖苷类抗生素

  【A3型题】

  A.抑制蛋白质合成

  B.阻断上下神经元之间的正常抑制性神经冲动传递

  C.抑制胆碱能运动神经释放乙酰胆碱

  D.激活腺苷环化酶,增高细胞内cAMP水平

  E.作用于呕吐中枢

  1.破伤风痉挛毒素作用机制是:

  2.葡萄球菌肠毒素作用机制是:

  A.金黄色葡萄球菌

  B.乙型溶血型链球菌

  C.无芽胞厌氧菌

  D.产气荚膜梭菌

  E.嗜肺军团菌

  3.感染病灶易扩散,与正常组织边界不明显,脓液量多、稀薄、淡红色的是:

  4.脓汁黏稠,脓肿易于局限化和形成血栓的是:

  5.病灶多在深部,脓汁呈灰黑色或乳白色、泡沫状、奇臭,常规细菌培养阴性的是:

  6.组织呈高度肿胀坏死,水气夹杂,触摸有捻发感的是:

  7.痰液黏稠,呈砖红色胶冻状的是:

  A.艰难梭菌

  B.大肠埃希菌

  C.鼠伤寒沙门菌

  D.金黄色葡萄球菌

  E.变异链球菌

  8.最常引起假膜性肠炎的是:

  9.与龋齿的发生密切相关的是:

  参考答案

  【A1型题】

  1.C 2.D* 3.D* 4.E*

  5.E* 6.E* 7.E 8.C

  9.A 10.D* 11.A 12.C

  13.E 14.B 15.D

  【A2型题】

  1.B 2.A 3.D 4.B

  5.C 6.C 7.C 8.C

  9.A

  【A3型题】

  1.B 2.E 3.B 4.A

  5.C 6.D 7.E 8.A

  9.E

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