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儿童口腔溃疡常见的几种证型
来源:张博士医考官网 作者:张靖旋 2021-04-28 10:46:58

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风热乘脾:多见于外感风热后,起病急,伴发热,满口糜烂,患儿疼痛拒食,口臭、流涎、小便短赤、大便秘结,舌红,苔薄黄,脉浮数。

治宜清热解毒,外散火邪,以银翘散为主方清上焦风热。

部分患儿服药困难,可予牛黄解毒片、黄连上清丸代之。

心脾积热:心经之舌边、舌尖溃烂,色红疼痛,烦躁不安,口渴欲饮,舌尖红,苔薄黄。多有暴食、多饮之食积表现,兼见口臭、厌食等,除清泄心经火热,尚需解除食积之火。

泻心导赤散之黄连、竹叶、生地黄凉血解毒,通草导热下行,滑石、车前子利尿。厌食、口干、口臭者选天花粉生津,焦山楂、炒麦芽、神曲消食健胃,生大黄、玄明粉通腑泄热。亦可用甘草泻心汤加减。

虚火上炎:久病肾阴亏虚,溃疡色淡红,稀疏疼痛不明显,易反复发作,迁延不愈,神疲,低热,舌红,苔少或花剥,脉细数。年龄稍微大一些的孩子心阴虚则烦躁难眠,脾阴虚则食少纳呆。现在人工作压力大,心思重,不知不觉消耗阴液,脾气大,很多人反复发作口腔溃疡,就属于此种类型。这时候正气已虚,应滋阴降火,引火归元。

六味地黄丸最适合。熟地黄、山萸肉滋阴养肾,山药、茯苓补脾养阴,泽泻、牡丹皮泄虚热。加肉桂能更好引火归元,心阴不足、睡眠欠佳者选用五味子、酸枣仁养心安神,石斛、沙参、麦冬养脾阴。

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