大肠杆菌-口腔执业医师辅导资料
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大肠杆菌是口腔执业医师考试可能涉及到的知识点,北京张博士医考整理了相关知识点,供考生参考。致病物质:除内毒素、荚膜肠杆菌科共有的毒力因子外,大肠埃希菌具有独特的毒力因子有:
黏附素——具有高度特异性
1.定植因子抗原Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ,2.集聚黏附菌毛Ⅰ、Ⅲ,3.束形成菌毛,4.紧密黏附素,5.P菌毛,6.Dr菌毛等。具有吸附、定植、致病能力。
外毒素(由ETEC产生的肠毒素)
(1)不耐热肠毒素(LT),分LT-I和LT-Ⅱ两型,蛋白质对热不稳定,与霍乱肠毒素相似。
机制:①A亚单位——毒素活性成分②B亚单位——与肠上皮细胞受体(GM1神经节苷脂)结合。
B单位与受体结合→北京张博士医考搜集整理导致A进入细胞内→激活腺苷酸环化酶
ATP→CAMP↑→小肠液过度分泌→肠腔积液、腹泻
(2)耐热肠毒素(ST),分STa、STb两型,为低分子多肽,对热稳定,机制为激活细胞鸟苷酸环化酶,使cGMP↑导致腹泻,LT和ST同时存在,致病性要强。E.Coli发现5个毒力岛(PaiⅠ~PaiⅤ)。
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