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月经过多怎么回事
来源:张博士医考官网 作者:王小栋 2018-06-25 11:23:02
1、月经过多可能是神经内分泌功能失调引起

主要是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷。

2、月经过多可能是卵巢问题引起

育龄期女性月经不调一般多是因为卵巢黄体功能不好,常表现月经出血比较多。

3、月经过多可能是器质病变或药物等引起

包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良;颅内疾患;其他内分泌功能失调,如甲状腺、肾上腺皮质功能异常、糖尿病、席汉氏病等;肝脏疾患;血液疾患等。使用治疗精神病的药物、内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经过多。

2、月经过多可能是血液病

月经和人体其他出血现象一样,同样受到自身凝血系统的调控。某些血液病影响凝血,也会导致月经失调和月经过多,如血小板减少性紫癜、血友病、白血病、再生障碍性贫血等疾病。

3、月经过多可能是避孕方式不当

3.1、宫内节育器

节育环是普遍采用的避孕方式,它所带来的最突出的问题就是月经周期缩短,经期延长,经量明显增多和经后淋漓出血等。

3.2、避孕药物

如未按照说明书服用避孕药,或者漏服、错服,容易导致机体内的生殖激素水平紊乱,子宫内膜的发育受到影响而发生异常出血。

月经过多的治疗方法

1、药物治疗。

1.1、对无避孕要求或不愿意用激素治疗的患者,可选用抗纤溶药:如氨甲环酸;或抗PG合成药:氟芬那酸(氟灭酸)、甲芬那酸(甲灭酸)。不良反应可有恶心、头晕、头痛等。

1.2、对要求避孕的患者,可选用内膜萎缩治疗。

1.3、其他:达那唑为17a-乙炔睾酮的衍生物,它能抑制促性腺激素释放激素分泌,抑制促性腺激素周期高峰及卵巢性激素的生成,可减少失血量,但应注意皮疹、肝损、雄性化副反应。促性腺激素释放激素增效剂抑制卵巢功能效果肯定,因有低雌激素所致副反应,只能短期应用。棉酚萎缩内膜的作用较强,还可直接作用于卵巢,需加服氯化钾(缓释钾),以防止低血钾副反应。适用于绝经过渡期不再要求生育的患者。

2、手术治疗。

对药物治疗无效、持久不愈、年长、无生育要求的患者,可手术切除子宫。近年来采用经宫颈子宫内膜切除(TCRE)术,即经宫腔镜在B超声检查的监视下,采用激光、微波、或电凝的方法,破坏子宫内膜功能层及部分基底层,使其失去对卵巢性激素的反应能力,从而减少月经失血量。此种手术时间短,创伤小,恢复快,可适用于不宜或不愿切除子宫、且无生育要求者,还可同时剜除小的黏膜下肌瘤。术前先用促性腺激素释放激素增效剂萎缩内膜。

月经量多吃什么药

1、气虚

治法:补气摄血固冲

方药:举元煎(人参、黄芪、白术、升麻、炙甘草)

2、血热

治法:凉血清热止血

方药:保阴煎(生地、熟地、黄芩、白芍、山药、续断、甘草)

3、血瘀

治法:活血化瘀止血

方药:失笑散(蒲黄、五灵脂)

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