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丝虫病病原体
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2018-04-16 12:23:49
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班氏和马来丝虫病的病原体分别为班氏吴策线虫(Wuchereria bancrofti,简称班氏丝虫)和马来布鲁线虫(Brugia malayi,简称马来丝虫)。

(一)生活史

丝虫的生活史需经两个发育阶段,即成虫在终宿主人体内的发育、繁殖和幼丝虫在中间宿主(传播媒介)蚊体内的发育。我国的班氏和马来丝虫均不存在贮存宿主。

含感染性幼虫蚊叮人吸血时,感染性幼虫自蚊下唇逸出,由蚊叮伤口侵入人体,进入附近的淋巴管,再移行至大淋巴管内,经两次蜕皮发育至成虫。雌雄成虫交配后,雌虫可产出微丝蚴。微丝蚴随淋巴液经胸导管进入血循环。按微丝蚴在外周血液出现的规律可将丝虫分为周期型或亚周期型。我国的班氏和马来丝虫均为夜现周期型。

蚊刺吸人血时,将微丝蚴吸入蚊胃。微丝蚴脱去鞘膜,穿过胃壁,经体腔进入胸肌,蜕皮2次,发育为第三期即感染性幼虫。幼丝虫在蚊体内只发育不繁殖。幼虫在蚊体发育所需时间,班氏丝虫为10-14天,马来丝虫约7.5天。
北京张博士医考整理班氏丝虫的主要传播媒介为淡色库蚊和致倦库蚊,马来丝虫的主要传播媒介为嗜人按蚊和中华按蚊。

(二)形态

虫体细长,乳白色,头部略膨大,口周有乳突2圈,每圈4个。雌虫平均长86.1mm(班氏)和56.1mm(马来),颈部稍细,尾部略向腹面弯曲。雄虫较短小,平均长37.6mm(班氏)和24.0mm(马来),尾部向腹面弯曲2-3圈。

微丝蚴细长,头端钝圆,尾端尖细,外被鞘膜,平均长260μm(班氏)和220μm(马来)。在染色的固定标本,显示体内有许多圆形细胞核,无核处依次为头端空隙、神经环、排泄孔、排泄细胞、肛孔等结构。马来微丝蚴尾端具2个尾核。

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