提示支气管哮喘患者病情危重的是
提示支气管哮喘患者病情危重的是
A.呼气相延长
B.脉压增加
C.呼吸性碱中毒
D.胸廓矛盾运动
E.烦躁不安
答案:D
解析:哮喘发作时体征为两肺布满哮鸣音,呼气相尤其明显,并可有肺气肿体征。轻度哮喘或极度重度哮喘时,可无哮鸣音。心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀常出现在严重哮喘患者中。发作时在双肺可闻及散在弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。哮喘严重发作时可有缺氧,PaO2和SaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,病情进一步发展,气道阻塞严重,可有缺氧及CO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。
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