北京张博士医考临床医师考试辅导之—2001年临床执业医师第一单元真题（6）

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A2型选择题（143-160题）

答题说明

每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

143.男，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而人院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在（答案：D）

A.左侧中央前、后回

B.右侧中央前回

C.左侧内囊

D.右侧内囊

E.右侧中央后回

144.支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难，其原因是（答案：D）

A.吸气是被动的，呼气是主动的

B.吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大

C.吸气时胸廓弹性阻力减小，呼气时胸廓弹性阻力增大

D.吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大

E.吸气时胸内负压减小，呼气时胸内负压增大

145.某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为200ng八00nl，尿糖（+）。其尿量增加主要原因是（答案：B）

A.肾小球滤过率增加

B.肾小管中溶质浓度增加

C.肾小管分泌增加

D.血浆晶体渗透压升高

E.醛固酮分泌增加

146.夹闭一侧家兔颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是（答案：D）

A.血管容积减少，相对循环血量增多

B.颈动脉窦受到牵拉刺激

C.颈动脉体受到牵拉刺激

D.颈动脉窦内压力降低

E.颈动脉体内压力降低

147.某疟疾患者突发畏寒、寒战，体温达39°C，这主要是由于 （答案：A）

A.体温调定点上调

B.皮肤血管扩张

C.散热中枢兴奋

D.产热中枢抑制

E.体温调节功能障碍

148.男，14岁，右大腿深部巨大血管瘤，术后情况良好，伤口一期愈合。拆线后下床活动5分钟后，突然晕倒，抢救无效死亡。应考虑（答案：D）

A.脑血管意外

B.心肌梗死

C.休克致死

D.肺动脉栓塞

E.脂肪栓塞

149.男，38岁，肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断有脓、粪液流出，此管道应称为 （答案：E）

A.空洞

B.溃疡

C蜂窝织炎

D.窦道

E.瘘管

150.女，65岁，咳嗽、痰中带血，胸痛两个月，无明显发热。胸片发现，右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影，首先应考虑为（答案：C）

A.肺脓肿

B.结核瘤

C周围型肺癌

D.团块状矽结节

E.转移性肺癌

151.女，35岁，不规则阴道流血个月。妇科检查发现阴道壁上有一田红色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团，无绒毛结构。应诊断为（答案：C）

A.侵蚀性葡萄胎

B.子宫颈癌

C.绒毛膜癌

D.子宫内膜癌

E.水泡状胎块

152.某一急性药物中毒病人，表现为，昏迷、瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物，是（答案：B）

A.苯巴比妥

B.吗啡

C.地西泮

D.氯丙嗪

E.苯妥英钠

153.某心性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性早搏，其主要原因是 （答案：A）

A.低血钾

B.低血钙

C.低血钠

D.高血镁

E.低氯碱血症

154.能以RNA为模板催化合成与RNA互补的DNA（cDNA）的酶称为 （答案：E）

A.DNA聚合酶I

B.DNA聚合酶Ⅱ

C DNA聚合酶Ⅲ

D.RNA聚合酶

E.反转录酶

155.食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者缺陷的酶是（答案：D）

A.3-磷酸甘油醛脱氢酶

B.异柠檬酸脱氢酶

C.琥珀酸脱氢酶

D.6磷酸葡萄糖脱氢酶

E.6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶

156.现在医学科学工作者通过获得大量特异DA，结合适当的分析技术即可鉴定基因缺陷。当前临床或研究室获得大量特异DNA片段最流行的方法是（答案：E）

A.化学合成

B.DNA合成仪合成

C.从外周血细胞大量制备

D.基因克隆

E.聚合酶链反应

157.某人在参加一次聚餐3天后，突然出现发热、腹痛和腹泻，腹泻，始为水样便，1天后转变为粘液脓II便，并有里急后重感。根据以上症状应考虑的疾病和检查方法是

A.伤寒；取脓血便进行免疫荧光检 （答案：E）

B.葡萄球菌食物中毒；取剩余食物分离致病菌

C.沙门菌食物中毒；取剩余食物分离致病菌

D.霍乱；取脓血便直接镜检

E.细菌性痢疾；取脓血便分离肠道致病菌

158.某护士在给一位乙型肝炎病毒（HBv）携带者注射时，不慎被病人用过的针头刺伤手指。为预防乙型片炎病毒感染，应首先采取的措施是（答案：D）

A.注射抗生素

B.注射丙种球蛋白

C.注射乙型肝炎疫苗

D.注射HBIg

E.注射a-干扰素

159.一存活多年的同种异体肾移植接受者的体内虽有供体Ⅲ人抗原表达却未发生明显的排斥反应，其原因可能是 （答案：D）

A.受者的免疫细胞功能活跃

B.移植物的免疫细胞功能活跃

C.移植物已失去了免疫原性

D.受者对移植物发生了免疫耐受

E.移植物对受者发生了免疫耐受

160.男性患儿，出生后表现持续性鹅口疮，9个月后因真菌性肺炎死亡。尸检发现其胸腺发育不全。此患儿发生持续感染主要由于 （答案：B）

A.继发性免疫缺陷

B.细胞免疫缺陷

C.体液免疫缺陷

D.吞噬细胞缺陷

E.补体系统缺陷

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