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临床执业医师考试历年真题精华(第四十八套)
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2013-07-22 17:44:46

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!

第 51 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

胆固醇合成的限速酶是

A. HMG CoA 合酶

B. HMG CoA裂解酶

C. HMG CoA还原酶

D.MVA激酶

E.鲨烯还原酶

正确答案:C,

第 52 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

合成DNA的原料是

A. dAMP、dGMP、dCMP、dTMP

B. dADP、dGDP、dCDP、dTDP

C. dATP、dGTP、dCTP、dTIP

D. AMP、GMP、CMP、TMP

E. ADP、GDP、CDP、TDP

正确答案:C,

第 53 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

属于顺式作用元件的是

A.转录抑制因子

B.转录激活因子

C.增强子

D.外显子

E.内含子

正确答案:C,

第 54 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

蛋白质分子中的氨基酸残基可被PKC碳酸化的是

A.酪氨酸/丝氨酸

B.丝氨酸/苏氨酸

C.酪氨酸/苏氨酸

D.丝氨酸/组氨酸

E.苏氨酸/组氨酸

正确答案:B,

第 55 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

蛋白质二级结构是指分子中

A.氨基酸的排列顺序

B.每一氨基酸侧链的空间构象

C.局部主链的空间构象

D.亚基间相对的空间位置

E.每一原子的相对空间位置

正确答案:C,

第 56 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

关于DNA聚合酶的叙述错误的是

A.需模板DNA

B.需引物RNA

C.延伸方向为5'—3'

D.以NTP为原料

E.具有3'~>5',外切酶活性

正确答案:D,

第 57 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

吗啡用于治疗的适应证为

A.颅脑外伤疼痛

B.诊断未明急腹症疼痛

C.哺乳期妇女止痛

D.分娩止痛

E.急性严重创伤、烧伤所致疼痛

正确答案:E,

第 58 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

下列钙拮抗药中,主要用于治疗脑血管病的药物是

A.维拉帕米

B.硝苯地平

C.地尔硫卓

D.普尼拉明

E.尼莫地平

正确答案:E,

第 59 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

强心苷(甙)对下列哪种原因所致的心功能不全疗 效较好

A.甲状腺功能亢进

B.维生素B1缺乏

C.严重二尖瓣狭窄

D.先天性心脏病

E.缩窄性心包炎

正确答案:D,

第 60 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

药物的副反应是

A.难以避免的

B.较严重的药物不良反应

C.剂量过大时产生的不良反应

D.药物作用选择性

E.与药物治疗目的有关的效应

正确答案:A,第 61 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

下列治疗军团菌病的首选药物是

A.青霉素G

B.红霉素

C.四环素

D.氯霉素

E.头孢唑啉

正确答案:B,

第 62 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

使用过量氯丙嗪的精神病患者,如使用肾上腺素 后,主要表现为

A.升压

B.降压

C.血压不变

D.心率减慢

E.心率不变

正确答案:B,

第 63 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

根据作用机制分析,奥美拉唑是

A.胃粘膜保护药

B.胃泌素受体阻断药

C.胃壁细胞H +泵抑制药

D. H2受体阻断药

E. M胆碱受体阻断药

正确答案:C,

第 64 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

可引起首关消除的主要给药途径是

A.吸入给药

B.舌下给药

C. 口服给药

D.直肠给药

E.皮下注射

正确答案:C,

第 65 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

与胺碘酮延长心室肌APD作用机制有关的主要离 子通道是

A. Na+通道

B. Ca2 +通道

C. Mg2+通道

D. G1 -通道

E. K +通道

正确答案:E,

第 66 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

毛果芸香碱(匹鲁卡品)对眼的作用表现为

A.降低眼内压、扩瞳、调节痉挛

B.降低眼内压、缩瞳、调节麻痹

C.降低眼内压、缩瞳、调节痉挛

D.升高眼内压、扩瞳、调节痉挛

E.升高眼内压、缩瞳、调节痉挛

正确答案:C,

第 67 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

引起急性出血性结肠炎的病原体是

A.志贺菌

B.伤寒沙门菌

C.新型肠道病毒70型

D.大肠埃希菌O157: H7型

E.轮状病毒A组

正确答案:D,

第 68 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组 成是

A.核酸和刺突

B.衣壳和包膜

C.基质蛋白和衣壳

D.核酸和包膜

E.核酸和衣壳

正确答案:E,

第 69 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验 中,具有鉴别意义的单糖是

A.葡萄糖

B.麦芽糖

C.蔗糖

D.菊糖

E.乳糖

正确答案:E,

第 70 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

结核分枝杆菌形态学诊断最常用的染色方法是

A.革兰染色

B.抗酸染色

C.美兰染色

D.镀银染色

E.棉兰染色

正确答案:B,第 71 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是

A.对易感人群进行预防接种

B.杀灭伤口中繁殖的破伤风杆菌

C.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗

D.主要用于儿童的预防接种

E.中和与神经细胞结合的毒素

正确答案:C,

第 72 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

细菌“核质以外的遗传物质”指

A. mRNA

B.核糖体(核蛋白体)

C.质粒

D.异染颗粒

E.性菌毛

正确答案:C,

第 73 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

不完全抗原(半抗原)

A.是蛋白质大分子

B.有免疫原性

C.有免疫反应性

D.与抗原决定簇无关

E.与载体的含义相似

正确答案:C,

第 74 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

T细胞不能

A.产生细胞因子

B.直接杀伤靶细胞

C.参与对病毒的免疫应答

D.介导ADCC效应

E.诱导抗体的类别转换

正确答案:D,

第 75 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

关于IL-2的生物学效应,错误的是

正确答案:C,

第 76 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

HIV侵犯的主要靶细胞是

A. CD4 + T 细胞

B.CD8 + T 细胞

C.红细胞

D. B细胞

E.浆细胞

正确答案:A,

第 77 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

补体系统在激活后可以

A.诱导免疫耐受

B.抑制超敏反应

C.裂解细菌

D.启动抗体的类別转换

E.结合细胞毒性T细胞

正确答案:C,

第 78 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

在急性同种异体排斥反应中起主要作用的细胞是

A. NK细胞

B. B细胞

C.CD8 + T 细胞

D.肥大细胞

E.嗜酸性粒细胞

正确答案:C,

第 79 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

重症肌无力患者出现反拗危象时的正确治疗原 则是

A.鼻饲大剂量吡啶斯的明和人工辅助呼吸

B.肌注新斯的明和人工辅助呼吸

C.静脉注射腾喜龙和人工辅助呼吸

D.静脉注射洛贝林和人工辅助呼吸

E.人工辅助呼吸

正确答案:E,

第 80 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

对频繁发作的短暂性脑缺血发作,应该应用的治 疗是

A.华法林

B.阿司匹林

C.噻氯匹啶

D.缘氯匹啶加双嘧达莫

E.尼莫地平

正确答案:B,第 81 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

腰椎穿刺的禁忌情况是

A.高热

B. Kerning征阳性

C. Babinski 征阳性

D.癫痫发作后

E.休克

正确答案:E,

第 82 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酐治疗的 原理是

A.抗凝

B.早期溶栓

C.扩张脑血管

D.降解纤维蛋白原

E.稀释血液

正确答案:C,

第 83 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A1型选择题 >

急性严重的锥体束损害的断联休克表现为

A.痉挛性瘫,腱反射消失

B.痉挛性瘫,健反射亢进

C.弛缓性瘫,腱反射亢进

D.弛缓性瘫,腱反射消失

E.完全性瘫,腱反射存在

正确答案:C,

第 84 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >

某地农村产妇分挽一女婴。由于第三产程子宫收 缩无力,产妇的胎盘迟迟未娩出。此时,无证个体 医王某,在一不消毒,二不戴消毒手套的情况下, 将手伸进子宫,误认为还有一胎儿未娩出而向外 猛拉子宫,当场造成产妇大出血死亡。根据《执业 医师法》的规定,应依法追究王某的法律责任,但其法律责任不包括

A.责令改正

B.予以取締

C.没收违法所得及其药品、器械

D.赔偿责任

E.刑事责任

正确答案:A,

第 85 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >

青年李某,男性,因包茎到某医院做包皮环切术。 在局部注射利多卡因后,即刻出现休克反应,经全 力抢救无效后死亡。经专家会诊认为其死亡是利 多卡因过敏所致,在临床中极为少见。根据《医疗 事故处理条例》规定,李某的死亡后果,应当属于

A. 一级医疗事故

B. 二级医疗亊故

C.三级医疗事故

D.因不可抗力而造成的不良后果

E.因患者体质特殊而发生的医疗意外

正确答案:E,

第 86 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >

医师胡某与一药厂达成协议后,在处方时使用了 该药厂生产的药品,并收受了该厂给予的提成。 对于胡某的违法行为,有权决定给予行政处分并 没收其违法所得的部门是

A.药品监督管理部门

B.工商行政管理部门

C.监察部门

D.消费者权益保护协会

E.卫生行政部门

正确答案:E,

第 87 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >

欲对有200个数据的定量资料编制频数分布表描 述其分布特征,在分组时,其组段数宜选择

A.4-6

B. 8 -15

C. 30-50

D.51 -60

E.61 -70

正确答案:B,

第 88 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >

男性,23岁,大学生,自述不能见马路上的汽车,当 汽车经过时总感觉汽车很可能撞上自己,因此十 分恐惧,来心理门诊就诊,最好采用的方法是

A.系统脱敏

B.厌恶治疗

C.生物反馈

D.自由联想

E.梦的分析

正确答案:A,

第 89 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >

某单位职工,男性,48岁,平时和同事相处甚难,某 同事想让其就诊心理咨询,但该职工坚决反对,心理医师也不主张这样的人来门诊治疗,是因为心 理治疗的性质有

A.学习性

B.自主性

C.实效性

D.应用性

E.操作性

正确答案:B,

第 90 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >

某患者,竞争意识强,总想胜过他人;老觉得时间 不够用,说话快、走路快;脾气暴躁,容易激动;常 与他人的意见不一致。其行为类型属于

A. A型行为

B. B型行为

C. C型行为

D. AB混合型行为

E. BC混合型行为

正确答案:A,第 91 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >

男性,16岁,发热10天伴食欲减退,体弱。体检:体 温39.6?,脉搏74/分,肝肋下2. Ocm,脾肋下1.0cm. 外周血白细胞2.6 X 109/L,中性粒细胞0. 85,淋巴细 胞0.14,嗜酸粒细胞0.01,临床上拟诊断伤寒,为确定

诊断选用下列哪一种培养最恰当

A.粪便培养

B.血培养

C.尿培养

D.胆汁培养

E.玫瑰疹刮取物培养

正确答案:B,

第 92 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >

女性,5岁,因发热、头痛、呕吐2天于2月3日入 院。体检:神志恍惚,口唇单纯疱疹,皮肤上有大 小不等的瘀斑,少数融合成片,本病例的诊断应首 先考虑

A.流行性乙型脑炎

B.钩端螺旋体病脑膜脑炎型

C.流行性出血热

D.脑型疟疾

E.流行性脑脊髄膜炎

正确答案:E,

第 93 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >

男性,30岁,因反复出现癲痫大发作半年余,近一 月来智力有所下降,经CT检查诊断为脑囊虫,应 首先考虑是

A.脑实质型

B.脑室型

C.软脑膜型

D.脊髓型

E.混合型

正确答案:A,

第 94 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >

女性,13岁,昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热、 腹痛,以左下腹痛为重,腹泻伴明显里急后重,日 大便8次,初为稀便,继之为粘液脓血便。此病例 的诊断为

A.急性轻型细菌性痢疾

B.急性普通型细菌性痢疾

C.中毒型细菌性痢疾

D.霍乱

E.急性肠炎

正确答案:B,

第 95 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >

女性,50岁,对称性多关节肿痛伴晨僵1年余,血 RF 1: 40( + ),ESR100mm/h,本患者目前暂不考 虑的治疗措施是

A.非甾体抗炎药

B.强的松

C.环磷酰胺

D.甲氨蝶呤

E.关节手术

正确答案:E,

第 96 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >

男性,63岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓 痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散 在于、湿啰音,心界缩小,心率110/分。该患者最 可能的诊断是

A.慢性支气管炎急性发作

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.肺结核

E.肺癌

正确答案:A,

第 97 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >

女性,58岁。反复咳嗽、咳痰、喘息32年,加重3 天。査体:桶状胸,双肺满布哮鸣音,血气分析 Pa0258mmHg,PAC0255mmHg.此时该患者呼吸 功能检查结果最可能的是

正确答案:E,

第 98 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >

女性,36岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时, 查体:端坐呼吸,口唇发绀,双肺叩诊过清音,呼吸 音减弱,未闻及哮鸣音及湿啰音,心率120/分。血 气分析 Pa0250mmHg,PaC0230mmHg.该患者首 先考虑的诊断是

A.急性左心衰竭

B.急性肺栓塞

C.哮喘急发

D.气胸

E.肺癌

正确答案:D,

第 99 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >

女性16岁。低热、咳嗽1个月,查体:消瘦,右颈 部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压 痛,右肺呼吸音稍减弱,胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大,诊断首先考虑的是

A.原发型肺结核

B.浸润型肺结核

C.血行播散型肺结核

D.结核性渗出性胸膜炎

E.慢性纤维空洞型肺结核

正确答案:A,

第 100 题 (单项选择题)(每题 1.00 分) 题目分类:未按章节分类的试题(如真题 模拟预测题) > A2型选择题 >

女性,28岁。干咳、低热、盗汗半月,今日突然咯 血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是

A.肺炎球菌肺炎

B.支气管扩张

C.肺脓肿

D.肺结核

E.肺癌

正确答案:D,

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