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2021年临床执业医师药理学试题:抗充血性心力衰竭药物
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊400 2021-05-25 14:52:03

1.下列关于强心苷的叙述,错误的是

  A. 对正常人和心衰患者的心脏有正性肌力作用

  B. 对正常人和心衰患者的心脏能增加心输出量

  C. 对衰竭的心脏,可降低心肌耗氧量

  D. 具有兴奋迷走神经的作用

  2.下列药物不可用于治疗心源性哮喘的是

  A.西地兰

  B.异丙肾上腺素

  C.吗啡

  D. 呋噻米

  3.强心昔中毒最早出现且最多见的心律失常是

  A. 房性早搏

  B. 室性心动过速

  C.心室颤动

  D. 室性早搏

  4.治疗强心苷中毒引起的严重房室传导阻滞,应选用

  A.氯化钾

  B.异丙肾上腺素

  C.利多卡因

  D. 阿托品

  5.强心苷治疗心房颤动的机制是

  A. 抑制心房肌的自律性

  B. 抑制心房内的传导,消除折返

  C. 增强心房肌的收缩力

  D. 抑制房室传导,减慢心室率

  6.对以下疾病引起的心衰,强心苷疗效最好的是

  A.肺源性心脏病引起的心衰

  B.二尖辨狭窄引起的心衰

  C. 高血压、先天性心脏病引起的心衰

  D.严重贫血引起的心衰

  7.下列α受体阻滞剂中,兼有抗α受体、抗氧自由基等作用,被推荐用于慢性心功能不全治疗的药物是

  A.普萘洛尔

  B.美托洛尔

  C.索他洛尔

  D.卡维地洛

  8.低血钾对应用强心苷治疗心功能不全的影响是

  A.提高强心苷在心脏的浓度

  B.影响强心苷的消除过程

  C.增强强心苷的正性肌力作用

  D.诱发强心苷中毒

  9. 对动、静脉均有扩张作用,适用于高血压危象合并心力衰竭治疗的扩血管药是

  A. 硝酸甘油

  B. 硝普钠

  C. 肼屈嗪

  D. 哌唑嗪

 10.可逆转心肌肥厚的抗慢性心功能不全药是

  A.地高辛

  B.氢氯噻嗪

  C.卡托普利

  D.哌唑嗪

  11.能改善心室舒张功能的抗慢性心功能不全药是

  A. 地高辛

  B.哌唑嗪

  C.氨氯地平

  D.肼屈嗪

  12.患者,女,18岁。10天前因系统性红斑狼疮伴心肌病合并心力衰竭人院,给予地塞米松和地高辛治疗。近日出现频发性室性早博,应充分考虑

  A、地高辛的用量不足

  B.地塞米松的用量不足

  C.低血钾诱发强心苷中毒

  D.高血钾诱发强心苷中毒

  13.患者,男,55岁。因高血压、心房颤动、心力衰竭收入院,给予卡托普利、地高辛治疗。考虑药物相互作用,应当

  A. 加大卡托普利的用量

  B. 加大地高辛的用量

  C. 避免两药同用

  D. 减小地高辛的用量

  14.强心甙加强心肌收缩力是通过

  A.阻断心迷走神经

  B.兴奋β受体

  C.直接作用于心肌

  D.交感神经递质释放

  15.强心苷主要用于治疗

  A.充血性心力衰竭

  B.完全性心脏传导阻滞

  C.心室纤维颤动

  D.二尖瓣重度狭窄

 16.各种强心苷之间的不同在于

  A.排泄速度

  B.吸收快慢

  C.起效快慢

  D.以上均是

  17.强心苷治疗心衰的重要药理学基础是

  A.直接加强心肌收缩力

  B.增强心室传导

  C.增加衰竭心脏心输出量

  D.减慢心率

  18.洋地黄中毒出现室性心动过速时应选用

  A.氯化钠

  B.苯妥英钠

  C.呋塞迷

  D.硫酸镁

  19.使用强心苷引起心脏中毒最早期的症状是

  A.房性早搏

  B.心房扑动

  C.室上性阵发性心动过速

  D.室性早搏

  20.使用强心苷引起心脏房室传导阻滞时,除停用强心苷及排钾药外,应给予

  A.口服氯化钾

  B.苯妥英钠

  C.普奈洛尔

  D.阿托品或异丙肾上腺素

  21.强心苷最大的缺点是

  A.肾损

  伤 B.给药不便

  C.安全范围小

  D.有胃肠道反应

  22.强心苷轻度中毒可给

  A.葡萄糖酸钙

  B.氯化钾

  C.呋塞米

  D.硫酸镁

  23.强心苷的药理作用的描述,正确的是

  A.正性频率作用

  B.负性肌力作用

  C.有利尿作用

  D.兴奋交感神经中枢

  24.对强心苷中毒引起的重症快速型心律失常,可用哪种药治疗

  A.阿托品

  B.利多卡因

  C.地西泮

  D.苯妥英钠

  25.强心苷中毒引起的快速型心律失常,下述哪一项治疗措施是错误的

  A. 停药

  B.给氯化钾

  C. 用苯妥英钠

  D. 给呋塞米

  26.下述哪些因素可诱发强心苷中毒

  A.低血钾、低血镁

  B.心肌缺氧、肾功能减退

  C.联合应用奎尼丁、维拉帕米、排K+利尿药

  D. 以上均是

  27.强心苷中毒的停药指症是(D)

  A.频发室性早期

  B.二联律

  C.视觉异常

  D.以上均是

  28.强心苷治疗心衰的原发作用是

  A.使已扩大的心室容量缩小

  B.降低心肌耗氧量

  C.减慢心率

  D.正性肌力作用

  29.强心苷对下列哪一些心衰的治疗疗效较差甚至无效

  A.瓣膜病、高血压、先天性心脏病

  B.贫血、甲亢、维生素B1缺乏症

  C.肺原性心脏病、心肌损伤、活动性心肌炎

  D.严重二兴瓣狭窄和缩窄性心色炎

  30.使用奎尼丁治疗心房纤颤常合用强心苷,因为后者能

  A.拮抗奎尼丁的血管扩张作用

  B.拮抗奎尼丁对心脏的抑制作用

  C.增强奎尼丁的抗心律失常作用

  D. 对抗奎尼丁使心室率加快的作用

  答案

  1-5 BBDDD 6-10 CDDBC 11-15 DCDCA

  16-20 DABDD 21-25 CBDDD 26-30 DDDBD

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