鉴别直接型颈动脉海绵窦瘘
北京张博士医考执业考试辅导之——鉴别直接型颈动脉海绵窦瘘
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疾病相鉴别:突眼性甲状腺功能亢进、眶内血管性病变、海绵窦血栓性静脉炎或血栓形成、眶壁缺损直接型颈动脉海绵窦瘘应与以下疾病相鉴别:
1.突眼性甲状腺功能亢进、眶内及眶后肿瘤或假性肿瘤均无搏动性突眼和血管杂音,可资鉴别。
2.眶内血管性病变如海绵状血管瘤、动脉瘤、动静脉畸形等,鉴别比较困难,尤其与流量较小的直接型瘘鉴别更加困难,需依靠脑血管造影检查。
3.海绵窦血栓性静脉炎或血栓形成症状与颈动脉海绵窦瘘十分相似,但没有眼球搏动和血管杂音。
4.眶壁缺损可以是先天性、外伤性或肿瘤性,当眶顶缺损时,脑组织向缺损处膨出,引起突眼,并可因脑搏动传至眼球而出现眼球搏动,但一般无血管杂音,可加以鉴别。
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