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中枢性眩晕知多少?看这篇文章就够了
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2017-06-10 08:25:30
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眩晕和头晕是神经科患者最常见的主诉之一;据统计,因这两类症状就诊的患者约占急诊就诊患者的 1%~10%,占神经科就诊患者的 13%.其中,高达 25% 的患者为中枢性疾病。根据国际神经耳科学 Barany 协会的定义,眩晕为当机体没有自身运动发生时,机体感觉到了自身的运动。眩晕可发生在外周、中枢和更高级的前庭系统的疾病中。

近期,Nature Review 杂志报道了一篇由德国学者 Thomas 等撰写的综述,详细阐述了与眩晕相关的中枢性前庭系统疾病和更高级的前庭系统疾病的发生机制和表现。

前庭系统疾病的分类和表现

前庭系统疾病传统上按照病灶部位分为周围性和中枢性前庭系统疾病。迷路(包括半规管)和前庭神经被认为是周围性结构,而累及桥脑延髓前庭神经核以及投射至前庭小脑、脑干、丘脑和皮层的前庭通路的疾病被认为是中枢性前庭系统疾病。图 1 总结了在门诊患者中常见的周围性和中枢性前庭系统疾病的发生频率。图 2 和图 3 显示了周围性和中枢性前庭系统的结构。

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