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慢性胰腺炎并发症
来源:张博士医考官网 作者:郭小杰 2012-12-28 17:42:19

北京张博士医考考试辅导之——慢性胰腺炎并发症

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慢性胰腺炎并发症:假性囊肿,脾静脉血栓形成,胰原性腹腔、心包腔、胸腔积液,消化性溃疡,胰腺癌。

一、假性囊肿胰腺炎引起大腺管阻塞后,可致小腺管及腺泡腔扩张,胰液积聚,上皮细胞萎缩,形成假性囊肿,或由于腺管破坏,胰液分泌受阻,胰液同炎性渗出物被周围之浆膜、腹膜或肠系膜等包裹。假性囊肿可在胰腺实质内或胰腺表面,主要表现为腹痛、低热上腹部包块、少数有黄疸。B超检查可诊断直径2-3厘米以上的囊肿。

二、脾静脉血栓形成因胰腺纤维化或假性囊肿压迫血管形成脾静脉血栓、脾肿大等。血栓可延伸至门静脉,引起静脉曲张及消化道出血。

三、胰原性腹腔、心包腔、胸腔积液以腹腔积液较多见,呈渗出性,淀粉酶浓度增高。此乃液体从假性囊肿或扩张的胰管漏入腹腔所致。

四、消化性溃疡可高达10-15%,由于胰腺分泌碳酸氢钠减少所致。

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