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2017年临床执业医师笔试考前30天猜题卷(三)(4)
来源:张博士医考官网 作者:杨兴菊 2017-07-31 13:15:41
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61.肝肾综合征的主要发病机制是

A.肾小管坏死

B.肾小球坏死

C.肾皮质血流量减少

D.肾单位纤维化

E.胆红素在肾脏中沉积

答案:C

62.下列哪项是确诊肝硬化最可靠的证据

A.食管钡餐检查发现静脉曲张

B.腹壁有水母头状静脉怒张

C.肝穿刺活枪示假小叶形成

D.血浆白蛋白/球蛋白比例倒置

E.血清单胺氧化酶活性增高

答案:C

63.肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是

A.门脉高压症

B.肝功能减退

C.低蛋白症

D.继发性醛固酮增多

E.垂体性腺功能紊乱

答案:B

64.疑有肝硬化癌变时,下列最有诊断意义的是

A.肝表面有小结节

B.短期内出现腹水

C.进行性脾肿大

D.肝区可闻血管杂音

E.γ-谷氨酰转肽酶增高

答案:D

65.治疗肝硬化难治性腹水较好的办法是

A.利尿药的应用

B.提高血浆胶体渗透压

C.多次单纯放腹水

D.保肝治疗

E.腹水浓缩回输

答案:E

66.肝硬化合并上消化道大出血经止血后常可并发

A.癌变

B.窒息

C.肝性脑病

D.感染

E.黄疸

答案:C

67.肝性脑病的主要发病机制:

A.γ-氨基丁酸/苯二氮卓复合体

B.假性神经递质

C.氨中毒

D.氨基酸代谢失衡

E. 短链脂肪酸

答案:C

68.肝性脑病最常见的病因是:

A.肝炎后肝硬化

B.门静脉血栓形成

C.药物中毒性肝损害

D.原发性肝癌

E.妊娠急性脂肪肝

答案:A

69.诊断急性胰腺炎胰腺坏死的最佳方法是

A.B超

B.X线腹部平片

C.胃镜

D.核素扫描

E.增强CT

答案:E

70.上消化道大出血是指数小时出血量达到

A. 500ml

B. 600ml

C. 800ml

D. 1000ml

E. 2000ml

答案:D

71.关于克罗恩病说法不正确的是:

A.最常侵犯回肠末段

B.不形成瘘管

C.腹痛是最常见症状

D.一般无粘液脓血便

E.发热常见

答案:B

72.属GABA/BZ复合受体拮抗剂的是

A.苯甲酸钠

B.乙酰谷氨酰胺

C.苯乙酸钠

D.氟马西尼

E.鸟氨酸门冬氨酸

答案:D

73.清除血氨的主要途径是如下,但除外

A.肝内尿素合成

B.肝、脑、肾组织利用和消耗氨

C.肾是排泄氨的主要场所

D.低钾性碱中毒血氨过高时可以从肺部呼出少量

E.随粪便排除

答案:E

74.诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是

A.血氨测定

B.脑电图检查

C.诱发电位

D.智能测验

E.临床表现

答案:D

75.关于肝性脑病错误的是

A.前驱期:轻度性格改变,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常

B.昏迷前期:意识错乱,扑翼样震颤存在,脑电图异常

C.昏睡期:昏睡和精神错乱,扑翼样震颤可引出,脑电图异常

D.昏迷期(浅昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤仍可引出,脑电图明显异常

E.昏迷期(深昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤无法引出,脑电图明显异常

答案:D

76.肝性脑病尚可减量应用的药物是

A.地西泮(安定)

B.吗啡及其衍生物

C.水合氯醛

D.哌替啶(度冷丁)

E.速效巴比妥类

答案:A

77.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是

A.甲状旁腺疾病

B.胆道疾病

C.高钙血症

D.手术创伤

E.并发于流行性腮腺炎

答案:B

78.急性胰腺炎血清淀粉酶测定正确的是

A.发病后即可升高

B.起病后6-8小时开始升高

C.淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致

D.持续1周以上

E.超过2倍即可确诊

答案:B

79.仅见于出血坏死型胰腺炎的是

A.胆囊结石

B.Cullen征

C.胰腺水肿

D.腹胀

E.发热

答案:B

80.血清脂肪酶测定对诊断急性胰腺炎的意义为

A.对早期诊断有帮助

B.起病后48小时内增高

C.检查技术较简单易行

D.增高越多胰腺病变越严重

E.较晚就诊的病例

答案:E

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