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女性,18岁。发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大...
来源:张博士医考官网 作者:张娜 2022-08-03 09:50:47

女性,18岁。发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12×109/L,血小板40×109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80,过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性。首选治疗方案

  A.HA

  B.DA

  C.VP

  D.CHOP

  E.MOPP

  【正确答案】C

  【答案解析

  根据题干中所述,"发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大,皮肤散在出血斑,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,白细胞12×109/L,血小板40×109/L,骨髓增生活跃,原始细胞占0.80",提示为急性白血病;"过氧化物酶染色阴性,非特异性酯酶阴性",提示为急性淋巴细胞白血病。治疗分为诱导缓解治疗和缓解后治疗,长春新碱和泼尼松组成的VP方案是急性淋巴细胞白血病诱导缓解治疗的基本方案。故本题选C.

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