男性,20岁,3天前患感冒后发热38℃未退,左侧胸部刺痛..
【呼吸系统】
男性,20岁,3天前患感冒后发热38℃未退,左侧胸部刺痛。查体:左腋下、下胸部可听到胸膜摩擦音。最合适的诊断
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.癌性胸膜炎
D.干性胸膜炎
E.渗出性胸膜炎
【答案】D
【解析】本题选D
干性胸膜炎时,胸膜表面有少量纤维渗出,表现为剧烈胸痛,似针刺状,检查可发现胸膜摩擦音等改变。渗出性胸膜炎时,随着胸膜腔内渗出液的增多,胸痛减弱或消失,病人常有咳嗽,可有呼吸困难。此外常有发热、消瘦、疲乏、食欲不振等全身症状。
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