21

　　.肺癌最常见的形态学类型是 ( )

　　A.腺样囊腺癌 B.巨细胞癌 C.鳞状细胞癌 D.腺癌 E.未分化癌

　　正确答案：

　　C

　　22

　　放射诊疗工作管理按照诊疗风险和技术难易程度分类不包括

　　A. 放射治疔

　　B. 核医学

　　C. 介人放射学

　　D. X射线影像诊断

　　E. 彩色多普勒超声诊断

　　正确答案：

　　E

　　知识点： 人文医学

　　23

　　因抢救危急患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补记并加以注明的时限是

　　A. 6小时内

　　B. 8小时内

　　C. 12小时内

　　D. 24小时内

　　E. 48小时内

　　正确答案：

　　A

　　知识点： 人文医学

　　24

　　根据《医疗事故处理条例》的规定，在医疗纠纷发生后，患者可以要求封存，但不得复印的病历资料是

　　A. 会诊记录

　　B. 门诊病历

　　C. 手术及麻醉记录单

　　D. 病理报告单 、

　　E. 化验单

　　正确答案：

　　A

　　知识点： 人文医学

　　25

　　监督、指导医师和医技人员严格执行无菌技术操作规程，合理应用抗感染药，实施对一次性医疗用品的管理等有关医院内感染管理的制度的应是( )

　　A.国家医院感染管理咨询专家委员会

　　B.省医院感染管理专家咨询委员会

　　C.各级医院的医院感染管理委员会

　　D.医院感染管理科

　　E.临床科室医院感染管理小组

　　正确答案：

　　E

　　26

　　患者，男，64岁，头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂齐,为递减型，向心尖传导。 在心尖区闻及隆降样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想判的诊断为

　　A.二尖瓣狭窄

　　B.主动脉瓣反流

　　C.二尖瓣关闭不全

　　D.主动脉瓣狄窄

　　E.室间隔缺损

　　正确答案：

　　B

　　27

　　对手巳经有戒烟意愿的吸烟者应立即采取的措施是

　　A. 帮助其了解戒烟的危害

　　B. 宣传戒烟的好处

　　C. 提供戒烟的药物

　　D. 帮助确定戒烟日期

　　E. 支持随诊

　　正确答案：

　　D

　　28

　　在一项有关吸烟与肺癌的病例对照研究中，资料分析显示：吸烟与肺癌的关联程度的x2检验结果p<0.05,OR=4.7,说明

　　A. 病例组的肺癌患病率明显高于对照组

　　B. 病例组的肺癌发病率明显高于对照组

　　C. 病例组患肺癌的可能性明显高于对照组

　　D. 对照组患肺癌的可能性明显高于病例组

　　E. 吸烟者患肺癌的可能性明显高于不吸烟者

　　正确答案：

　　E

　　29

　　相对危险度是

　　A. 病例组暴露比例与对照组暴露比例之比

　　B. 病例组暴露比例与对照组暴露比例之差

　　C. 暴露组的发病率或死亡率与对照相应率之比

　　D. 暴露组的发病率或死亡率与对廂组相应率之差

　　E. 以上都不是

　　正确答案：

　　C

　　30

　　.反映诊断试验可靠性的指标是

　　A. 灵敏度

　　B. 特异度

　　C. 约登指数

　　D. 阳性似然比

　　E. 符合率

　　正确答案：

　　E

　　31

　　肺气肿时，心脏浊音界的改变多为

　　A. 心浊音界向左扩大

　　B. 心浊音界缩小

　　C. 心浊音界向右扩大

　　D. 心浊音界向两侧扩大

　　E. 以上均非

　　正确答案：

　　B

　　32

　　符合中心性发绀特点的是

　　A. 经按摩局部后发绀消失

　　B. 以唇部发绀常见

　　C. 全身皮肤温度低、发凉

　　D. 全身性发绀，皮肤温暖

　　E. 常出现肢体末梢发绀

　　正确答案：

　　D

　　33

　　关于小儿免疫系统，错误的是

　　A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足

　　B.新生儿B淋巴细胞发育已完善

　　C.IgG不能通过胎盘

　　D.脐血IgM水平过高，提示可能有宫内感染

　　E.小儿血清补体浓度在生后6～12个月达成人水平

　　正确答案：

　　C

　　34

　　患者，男，65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，人院体检：气急不能平卧，血压140/80mmHg，心率120次/分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。患者呼吸困难，考虑存在有

　　A.左心哀竭

　　B.右心衰竭

　　C.全心衰竭

　　D.肺部感染

　　E.泵衰竭

　　正确答案：

　　A

　　35

　　患者，男，65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，人院体检：气急不能平卧，血压140/80mmHg，心率120次/分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。本例抗心律失常药物为

　　A.利多卡因静脉滴注

　　B.胺碘酮口服

　　C.口服阿替洛尔

　　D.静推异搏定

　　E.心律平静脉滴注

　　正确答案：

　　A

　　36

　　患者，男，65岁。因心前区痛4小时来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，人院体检：气急不能平卧，血压140/80mmHg，心率120次/分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。入院第2天，患者大汗，神志恍惚，急查血压80/ 60mmHg,双肺仍有水泡音，可能出现了

　　A.心衰加重

　　B.心源性休克

　　C.肺部感染

　　D.心脏破裂

　　E.急性心包炎

　　正确答案：

　　B

　　37

　　患者，女,55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2 个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb 100g/L, WBC 7×l09/L,血沉40mm/h,X线胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。检查证实该患者心包呈中等量积液，该患者心包积液最可能的病因是

　　A.结核病

　　B.肿瘤

　　C.心肌梗死后综合征

　　D.化脓性

　　E.非特异性

　　正确答案：

　　B

　　38

　　患者，女，50岁。乏力，活动后气急2年，近 1个月来出现腹部胀大伴下肢水肿入院,，既往有乙型肝炎。体检：巩膜黄染，心界向两侧扩人，心尖搏动及第一心音减弱，心尖区有Ⅲ级收缩期杂音, 两肺底少量湿啰音。腹水明显，肝脾无法扪清，下肢水肿,血压120/70mmHgo 肝功测定结果：TB 20μmol/L,8μmol/U，ALT 40U。心电图V1～V5呈rS。如果患者继续应用西地兰，心室率为45次/分，心电图为短阵室速，三度房室传导阻滞，最恰当的处理是

　　A.阿托品

　　B.肾上腺素

　　C.阿托品+利多卡因

　　D.临时起搏+利多卡因

　　E.胺碘酮

　　正确答案：

　　D

　　39

　　监测烧伤休克最简便有效的指标是 ( )

　　A.心率 B.脉搏 C.呼吸 D.血压 E.尿量

　　正确答案：

　　E

　　40

　　重型与轻型婴儿腹泻的主要区别是

　　A.每日大便次数达十余次

　　B.恶心、呕吐、纳呆.

　　C.体温升高达37.5℃以上

　　D.电解质明显紊乱

　　E.粪便呈蛋花汤样或水样

　　正确答案：

　　D

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