北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

81、患儿，男，10岁。老师发现其上课时经常愣神，双眼瞪视前方，呼之不应，持续数秒缓解，其治疗药物选择下列哪项最正确

　　A、首选苯妥英钠，次选卡马西平

　　B、首选卡马西平，次选苯妥英钠

　　C、首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥

　　D、首选乙琥胺，次选丙戊酸钠

　　E、首选ACTH，次选氯硝安定

　　正确答案：首选乙琥胺，次选丙戊酸钠

　　82、支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括

　　A、腺体分泌亢进及黏膜消除障碍

　　B、气道壁炎性细胞浸润

　　C、气道平滑肌痉挛

　　D、肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏

　　E、气道黏膜水肿

　　正确答案：肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏

　　83、患者，女性，16岁。颅神经正常，四肢瘫痪，双上肢肌肉萎缩，双下肢腱反射亢进，双下肢病理反射(+)。病变部位在

　　A、桥脑

　　B、延髓

　　C、颈髓

　　D、胸髓

　　E、腰髓

　　正确答案：颈髓

　　84、患者，女，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210/110mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的诊断是

　　A、晕厥

　　B、脑出血

　　C、脑血栓形成

　　D、蛛网膜下腔出血

　　E、心肌梗死

　　正确答案：脑出血

　　85、下列关于疾病好发部位的描述中，错误的是

　　A、慢性溃疡—胃窦及移行部小弯侧

　　B、十二指肠溃疡—十二指肠起始部

　　C、伤寒—回肠上段

　　D、细菌性痢疾—大肠上段

　　E、阿米巴痢疾—结肠上段

　　正确答案：伤寒—回肠上段

　　86、患儿，男，3岁，因发热1周伴手足硬性水肿住院。查体：球结膜充血，皮疹，颈部淋巴结肿大。给予阿司匹林后体温正常，后续阿司匹林治疗方案是

　　A、热退后7天开始逐渐减量，维持4周

　　B、热退后15天停药

　　C、热退后7天停药

　　D、热退后3天停药

　　E、热退后2天开始逐渐减量，维持4周

　　正确答案：热退后2天开始逐渐减量，维持4周

　　87、下列哪项不是膝关节继发性骨关节炎的前置原因

　　A、膝关节半月板撕裂

　　B、佝偻病后遗症“O”形腿

　　C、膝关节软骨退行性变

　　D、长期不恰当地使用激素

　　E、膝关节不稳定

　　正确答案：膝关节软骨退行性变

　　88、DNA携带生物遗传信息这一事实意味着什么

　　A、不论哪一物种的碱基组成均应相同

　　B、病毒的侵袭是靠蛋白质转移到宿主细胞而实现

　　C、DNA的碱基组成随机体年龄和营养状况而改变

　　D、同一生物不同组织的DNA，其碱基组成相同

　　E、DNA以小环状结构物存在

　　正确答案：同一生物不同组织的DNA，其碱基组成相同

　　89、当宫颈粘液开始出现羊齿状结晶时，相当于月经周期的

　　A、第6～7天

　　B、第9～10天

　　C、第12～13天

　　D、第15～16天

　　E、第18～19天

　　正确答案：第6～7天

　　90、28岁经产妇，G5P1，5年前行剖宫产，现妊娠33周。因下腹疼痛12小时，由外院转来。在门诊产妇突然晕厥，意识尚清醒。查体见：BP8/4.53kPa(60/34mmHg)，P120次/分，贫血貌，腹部膨隆，移动性浊音(+)，子宫轮廓不清楚，腹部可清楚触及胎体。最适合的处理是

　　A、开放静脉

　　B、输新鲜血

　　C、开腹探查

　　D、纠正休克

　　E、吸氧

　　正确答案：开腹探查

　　91、患者，男，18岁，因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为“急性阑尾炎”，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，较弱，血压80/60mmHg，诊断明确后，应采取何种治疗方法

　　A、镇静、止痛治疗

　　B、留置导尿管

　　C、输液输血治疗

　　D、持续胃肠减压

　　E、剖腹探查术

　　正确答案：剖腹探查术

　　92、最常引起肝硬化的肝炎类型是

　　A、急性重型肝炎和慢性活动性肝炎

　　B、急性重型肝炎和亚急性重型肝炎

　　C、亚急性重型肝炎和慢性活动性肝炎

　　D、亚急性重型肝炎和慢性持续性肝炎

　　E、慢性活动性肝炎和慢性持续性肝炎

　　正确答案：亚急性重型肝炎和慢性活动性肝炎

　　93、年轻女性，咽痛3天后出现洗肉水样尿，伴乏力，无水肿。如血尿为肾小球源性血尿，则

　　A、新鲜尿沉淹相差显微镜检查为均一形态正常红细胞尿

　　B、尿红细胞容积分布曲线为对称性曲线

　　C、新鲜尿沉渣相差显微镜检查为变形红细胞尿

　　D、尿红细胞容积峰值大于静脉红细胞分布曲线的红细胞容积峰值

　　E、以上都不是

　　正确答案：新鲜尿沉渣相差显微镜检查为变形红细胞尿

　　94、患者，女，55岁，5年前患肺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb100g/L，WBC7×l09/L，血沉40mm/h，X线胸片示左肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。此时应采取的紧急措施是

　　A、大量利尿

　　B、血管扩张剂

　　C、心包穿刺抽液

　　D、强心剂

　　E、升压药物

　　正确答案：心包穿刺抽液

　　95、三角肌膨隆消失称为“方肩”，多提示

　　A、肩关节脱位

　　B、三角肌滑囊炎

　　C、肱二头肌肌腱滑脱

　　D、冈上肌肌腱炎

　　E、冈上肌钙化

　　正确答案：肩关节脱位

　　96、下列验光检影所见是哪种类型散光。一个经线为正视，与其垂直的经线为远视

　　A、单纯远视散光

　　B、单纯近视散光

　　C、复性远视散光

　　D、复性近视散光

　　E、混合散光

　　正确答案：单纯远视散光

　　97、关于水痘的典型皮疹的叙述，以下哪项是正确的

　　A、与带状疱疹的分布部位相同

　　B、弥漫性皮疹为主，疹间皮肤正常

　　C、愈后大多留有瘢痕

　　D、皮疹多见于四肢和颜面部

　　E、以疱疹最多见，分批出现

　　正确答案：以疱疹最多见，分批出现

　　98、女患者，右乳房内肿块4cm×3cm，皮肤略回缩，基底不固定，右腋下有2.5cm×1.5cm活动的淋巴结两个，质硬。病理证实为乳癌腋淋巴结转移，按国际标准，应属于

　　A、T2N1M0

　　B、T1N1M0

　　C、T3N2M0

　　D、T3N3M0

　　E、T2N2M0

　　正确答案：T2N1M0

　　99、检查羊水细胞染色体最合适的时期为

　　A、妊娠16～22周

　　B、妊娠24周后

　　C、妊娠24～36周

　　D、妊娠32～34周

　　E、妊娠36周后

　　正确答案：妊娠16～22周

　　100、目前治疗食管鳞癌的标准方案是

　　A、DDP-5-FU

　　B、DDP-VDS-BLM

　　C、CTX-PYM

　　D、DDP-MTX

　　E、VCR-VP16

　　正确答案：DDP-5-FU

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