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胸外心脏按压操作步骤：

在人工呼吸的同时，进行人工心脏按压。

一、按压部位：

胸骨中、下1/3交界处的正中线上或剑突上2.5～5cm处。

二、按压方法：

1、抢救者一手掌根部紧放在按压部位，另一手掌放在此手背上，两手平行重叠且手指交叉互握抬起，使手指脱离胸壁。

2、抢救者双臂应绷直，双肩中点垂直于按压部位，利用上半身体重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按压，使胸骨下陷4～5cm（5～13岁3cm，婴、幼儿2cm）。

3、按压应平稳、有规律地进行北京张博士医考整理，不能间断，下压与向上放松时间相等；按压至最低点处，应有一明显的停顿，不能冲击式的猛压或跳跃式按压；放松时定位的手掌根部不要离开胸骨定位点，但应尽量放松，务使胸骨不受任何压力。

4、按压频率：传统用80～100次/分。小儿90～100次/min，按压与放松时间比例以0.6：0.4为恰当。与呼吸的比例同上述。

三、按压有效的主要指标：

1、按压时能扪及大动脉搏动，收缩压>8.0kPa；

2、患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红；

3、扩大的瞳孔再度缩小；

4、出现自主呼吸；

5、神志逐渐恢复，可有眼球活动，睫毛反射与对光反射出现北京张博士医考整理，甚至手脚抽动，肌张力增加。

四、注意事项

在胸外按压的同时要进行人工呼吸，更不要为了观察脉搏和心率而频频中断心肺复苏，按压停歇时间一般不要超过10秒，以免干扰复苏成功。

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