张博士科学答题法是张博士多年来考场经验的总结,非常适用于上一年考试就差几分而没有时间学习的考生在短期内迅速提高学习成绩。具体包括以下三方面的内容:
● 医师资格考试常见题型及答题方法;
● 张博士科学答题法的宗旨;
● 张博士科学答题法的答题技巧。
(一)医师资格考试常见题型及答题方法
医师资格考试题型分为A1型题、A2型题、B1型题、A3/A4型题。
A1型题是由一个题干和五个备选答案组成。只有一个正确答案,其他四个均为干扰答案。干扰答案可以是完全不正确的,或者是部分正确,备选答案在逻辑上和语法上与题干保持一致并衔接。
考卷上的A1型题答题要求:"以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑".
A1型题常见形式:
第一种形式叫标准型A1型题。每道试题有题干和ABCDE五个备选答案组成,干扰答案相互排斥时,可排除其中的一个。在答题时,应当找出最佳的或最恰当的备选答案,排除似乎有道理而实际上是不恰当的选择。
【典型考题1】股疝疝块的形状一般为
A.梨形 B.半球形 C.椭圆形 D.马蹄形 E.腊肠形
第二种形式叫否定型题A1型题。题干中含有否定词,这些否定词可以是"不、不能、不是、不应该、错误、无关、除、除外、无关、不属于、不符合、不宜、错误的、很少见、不常见"等等,五个备选答案中有一个是错误的,把这个错误答案找出来,就是要选的答案。应试者要从备选答案中选出最不适用的一个,或者用的最少的一个,或者是某一方面是例外的一个内容。这种命题方式在解题时,通常给应试者从肯定到否定的思维突变,影响答题,出现不该有的错误。这类题实际是一种变相的多项选择题。这类题回答的技巧主要是采用"排除法",将所有正确的答案,一一找出,剩下的一个即为要选的答案。
【典型考题2】下列对子宫脱垂的治疗措施,错误的是
A.增加营养改善全身情况 B.使用子宫托 C.积极治疗慢性咳嗽
D.反复增加腹压以锻炼盆底肌肉张力 E.手术治疗
上述类似"关于……的描述,错误的是"之类考题,属于典型的逆向思维考题,大量代替以往"最主要"、"典型的是"之类的题眼,需要考生多加小心,稍不留神就选择错了答案。
A2型题又叫病例摘要型选择题。题干是一个简单的病例摘要,备选答案中只有一个是正确答案。回答这类问题时用正选法。
考卷上的A2型题答题要求:"以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑".
【典型考题3】患者男性,36岁。患肝硬化10年。近半月来出现肝增大,持续肝区疼痛不能忍受而入院。查体:明显消瘦,腹部膨隆,移动性浊音(+),肝肿大,质硬,表面凹凸不平。考虑并发
A.上消化道出血 B.电解质紊乱和酸中毒 C.原发性肝癌
D.腹部感染 E.肝肾综合征
严格说来,上述考题纯粹属于临床医疗范畴的考题,但护理学术界一直探讨和要求:"护考"要加大护理学的比例,降低医疗知识的比例,从近三年的考题看,这一局面几乎没有改观。也许是考试命题的客观原因,可以看出,护考的核心内容仍以临床基础知识为主体的状况近年不会有大的改观。所以,复习一定要多从历年考题切入,把握命题思路,从而达到事半功倍之效。
实际上这一举措在2007年就已经开始施行,由于客观和主管上的因素,至今尚有众多的复习资料还没有更改过来。
A3/A4型题又叫病例组型最佳选择题。这一类型题是2011新大纲改革后考试的重点题目。试题结构是先给一个以患者为中心的临床情景,然后提出2~3道临床问题,各问题之间互相独立。回答这些问题一定要以试题提供的信息为基础,实在不会时,要琢磨每个答案,有时各个问题之间会起到相互提醒答案的作用。
考卷上的A3/A4型题答题要求:"以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上按照题号,将所选答案对应的字母的方框涂黑".
【典型考题6~8】
患儿女,1岁。多汗,睡眠不安,方颅及肋骨串珠,X线检查骨骺端临时钙化带消失,呈毛刷样、杯口状改变,骨骺软骨带明显增宽,骨密度减低。
6.最可能的临床诊断是
A.维生素D缺乏性佝偻病初期 B.维生素D缺乏性佝偻病激期
C.维生素D缺乏性手足搐搦症 D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
7.此病的后遗症是
A.枕秃 B.蛙状腹 C.骨骼畸形 D.语言落后 E.肌肉韧带松弛
8.后遗症常常发生的年龄在
A.6个月以下 B.1岁以下 C.1岁半以下 D.2岁以下 E.三岁以上
(二)张博士科学答题法的宗旨:"让'傻子'通过考试,不管考后是不是'傻子'"
(三)张博士科学答题法的答题技巧
1、正选法:即你问什么我答什么。如果一看题干就会填空,那是最高水平。看到题干就知道要出什么题,那是在给出题老师号脉。所考到的题干的每一句话,能知道为什么要出这句话,考查了哪些内容,这是老师的境界。达到这个境界,考过就不会有任何问题了。
2、排除法:当你看到题干含有否定词,或者是一个自己没有把握的题的时候,先把肯定能排除掉的答案,用铅笔一个一个划掉,剩下的就是正确答案。如果你所剩的答案不只一个,就要在这剩下的答案中斟酌,实在不会就用"张氏蒙猜法".
3、比较法:通过题干与选项的比较以及选项与选项的比较,肯定或排除某些答案。若题干与选项出现了相同或相似的词语,提示考生该选项即为正确答案。不同质的备选答案,可以首先被剔除。选项和题干之间,缺乏逻辑关系也可以首先被剔除。互相否定的两个选项,其中之一往往是正确的。如果五个选项为叙述性的,几个选项大致相当,惟有一个选项明显的较长,叙述又比较详尽、具体,在一点都不会的情况下,可以直接运用"张氏蒙猜法"直接选择这个答案。从选项与答案的语法结构上看,不能构成一个完整的句子可以直接排除。
4、张氏蒙猜法:张氏蒙猜法的精神实质是在开始答卷时一个都不能蒙猜,只有那些彻底不会的才靠蒙猜的办法。"张氏蒙猜法"共包括三步。
第一步,把所有容易得分的题全部选出,先得至少50%的分数;
第二步,把剩下的题中最容易排除的答案排除掉,但不选正确答案;
第三步,把那些所有含有五个拿不准答案的题,统统选择C.然后把那些三个或四个答案的按照CBDAE的顺序进行选择。再把那些剩下两个备选答案的题目,根据哪个熟悉选哪个的原则进行选择。另外,一套试题或一组试题中,由于出题的不严密,往往会出现相互提醒正确的答案的情况,一定不要放过。
以上四种答题技巧,在考试中要结合使用,考前建议大家将这四种方法运用在类似真题的模拟试题中,反复练习,找出答题技巧的差距,以及复习的漏洞。
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